罗女士,35岁,因“突发耳聋耳鸣4天”于年1月10日来诊。
01病史介绍
患者诉发病前通宵熬夜,4天前突发左侧耳聋耳鸣,年1月8日在医院检查提示:左耳低频感音神经性听力下降。诊断为“突发特发性听力丧失”,予以西药激素治疗,但患者未用,寻求中医治疗。
02现在症
左耳轻微堵塞感,偶有扯痛感,伴耳鸣,头晕欲呕,无口干苦,纳欠佳,寐一般,精神欠佳,二便尚可。舌淡暗胖大苔白厚脉沉弦。
03诊断
突发特发性听觉丧失
04辨证施治
四诊合参,此为太阴证,夹水饮,予小半夏加茯苓汤合泽泻汤。
方药如下:
生半夏20g,茯苓30g,泽泻45g,白术20g,生姜7片,肆付,水煎内服。
05复诊
二诊(.1.14)
欲呕消,疲倦,头怕风,头晕,烦躁。
方药如下:
熟附子20g,麻*10g,细辛10g,路路通20g,叁付,水煎内服。
三诊(.1.17)
头晕呕吐消,耳鸣基本消,听力好转,耳内堵塞感同前。精神好些,头稍怕风。
方药如下:
熟附子20g,麻*10g,细辛10g,路路通20g,枳壳10g,桔梗10g,叁付,水煎内服。
06药后反馈
年1月20日,患者发来