俗话说,一白遮百丑,但有一种“白”,看起来却很突兀??
这种白斑不仅可以出现在面部,手臂、上躯干也可能出现。
门诊中,大多是父母带着孩子来看诊,一来就问:“医生,你看看娃身上的白斑是不是白癜风?”
还有一部分是暴晒后出现的白斑,如*训、去海滩玩等。
为什么日晒后会出现白斑,这是白癜风吗?
大概率是白色糠疹
白色糠疹又叫单纯糠疹,民间俗称“桃花癣”、“蛔虫斑”。
老一辈人认为,这种白斑是肚子里有蛔虫的表现,吃些驱虫药就好了。
然而现代医学并没有发现此病与蛔虫等肠道寄生虫感染有关,也未能培养或分离出细菌、真菌或病*,目前病因尚不明确。
有时候不听老人言,反而少走很多弯路。
据目前研究,营养不良、维生素缺乏、风吹、日晒、使用碱性肥皂,以及患处过多清洁和皮肤干燥等可能是白色糠疹的诱发因素。
好发于3~16岁儿童和青年,男女均可受累,以脸部居多,亦可发生于上臂、颈、肩部、躯干和臀部等,皮肤较黑者多见。
症状也很好记,皮肤出现微微发白的斑块,和周围皮肤的边界不太清晰,皮肤表面甚至会有细碎的皮屑(像面包糠一样)就是白色糠疹。
除了看起来不太美观外,通常没有其他症状。(偶有瘙痒)
与其他疾病鉴别
不少人刚开始发现时,担心是白癜风,去医院检查,医生看一眼就诊断出白色糠疹,患者却担心医生误诊。(毕竟没做什么检查)
其实在医生眼中,典型的白色糠疹与其他色素减退性疾病还是有一定区别的:
●白癜风:界限清楚,白斑颜色像白纸一样白。
●贫血痣:摩擦白斑和周围部位时,周围皮肤变红,白斑不红。
●无色素痣:边界模糊不规则,常在出生或生后不久出现。
●花斑癣:鳞屑较少,真菌镜检阳性。
对于不典型白色糠疹,可做真菌镜检(阴性)和伍德灯检查(无荧光表现)辅助诊断。
如何防治?
省流:不用治疗,会自行消退。
白色糠疹一般无需特殊治疗,做好防晒和保湿后可在数月至数年后自行消退,多数在一年内缓解。
若是觉得不好看想好得快一些,或者情况比较严重的,可遵医嘱在四肢躯干等部位外用皮质类固醇药物,如1%氢化可的松乳膏或软膏;
面颈部可外用钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏,能促进复色。
复发的概率也不大,日常做好防晒、加强保湿、避免过度清洁皮肤、均衡饮食即可。
现在想想,小亮在大学*训后好像也出现过白色糠疹,只是那时候不太在意,甚至连它啥时候消失都不知道。
你们大学*训时出现过白色糠疹吗?或者发生过什么有趣的事情,留言区等你唠嗑~
〔参考文献〕
[1]MiRyungRoh,MD,PhDSangHoOh,MD,PhD.Acquiredhypopigmentationdisordersotherthanvitiligo.UpToDate
[2]GivlerDN,BasitH,GivlerA.PityriasisAlba.Aug24.In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;Jan–.PMID:.
[3]赵辨主编.中国临床皮肤病学下第2版[M].南京:江苏科学技术出版社,.04.
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本文数据更新于年01月16日
由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者进行科普
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