单纯糠疹的症状

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TUhjnbcbe - 2020/9/24 12:40:00
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如果有一天,你突然发现,哎,脖子上或者手臂上,甚至脸上,突然起了一块类似癣一样的东西,好痒啊!总是忍不住挠,忍不了了去药店买点什么药抹抹。一段时间后,这瘙痒却还是不见消退。

遇到这种情况,如果你当下的工作或精神压力比较大,生活太匆忙,就要怀疑,是不是得了神经性皮炎了。

什么是神经性皮炎?它和其他皮炎有何区别?应该怎样治疗?一起了解。

什么是神经性皮炎?

神经性皮炎,是一种慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,主要表现为皮肤局限性苔藓样改变及剧烈瘙痒,多见于青壮年,女性发病率高于男性,多发于颈项部、四肢伸侧,尤其是肘、膝及踝部背侧、骶尾部[1],具有季节性、复发性等特点。如果治疗不当,可以起接触性皮炎或者继发感染,加重病情。神经性皮炎反复发作,久治不愈,严重影响患者生活质量。

神经性皮炎的临床表现

神经性皮炎在发病初始期,除瘙痒外无其他异常,但由于患者的不自主挠抓或摩擦,皮肤迅速苔藓化,出现成群粟粒或米粒状皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹,质感坚实平滑,并附有鳞屑。久而久之,皮纹加深,皮脊隆起,周围多呈淡红、*褐色或色素沉积,表面干燥,中间位置损害较大,伴有抓痕、血痂,边界清晰。

神经性皮炎,也可以称为慢性单纯性苔藓,是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病。和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似,是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。

这是一个慢性病,慢病治愈往往比较难,那么,神经性皮炎可以治愈吗?

来逐一分析,首先,弄懂病因、病机以及病症。

神经性皮炎,顾名思义,与神经有关。通常认为,其发病与神经系统出现了功能障碍有关系,但人类的神经系统、大脑至今尚未完全被分析透彻,仍然存在许多未解的难题,那神经性皮炎呢?

目前认为其病机尚不明确,发病原因但经整理总结,可以归纳为以下几个:

1.大脑皮层兴奋和抑制功能失调,比如神经衰弱、更年期综合症、失眠等,也可能是喝酒喝咖啡或服用了作用于神经系统的药物所致。

2.内分泌紊乱,如受压力过大,过度紧张,忧郁,疲劳,急躁,兴奋,恐惧等情绪影响。

3.胃肠道功能障碍,如过敏体质、食用刺激性食物。

4.机体内有感染性病灶。

5.皮肤局部机械性刺激,如衣领摩擦,内衣裤过紧摩擦、反复抓挠等。

6.中医观点:情志因素致心火亢盛而发,或者是脾经湿热复感风邪所致。

神经性皮炎是皮炎的一种,皮炎自然会痒,痒自然会引起患者的搔抓,搔抓可使瘙痒加重,瘙痒加重后愈想搔抓,造成皮损越抓越厚,越厚越抓,越抓越痒的恶性循环,最终是病变区形成苔藓样皮损。

其表现为:发病初期,仅有患部间歇性瘙痒,夜间尤甚,常致失眠,经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮样鳞屑,密集成群,随病情发展,丘疹渐融合成片,形成苔藓样变,此时病变皮肤干燥,增厚,皮纹加深,互相交错,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚,呈淡红色或淡褐色,更有强烈的瘙痒症,晚间加剧。多发于颈后部、四肢腰骶。会自体扩散,如果不治疗干预可遍布全身。无传染性,无遗传性,以20~40岁青壮年多见,老人、未成年少见。

发病过程缓慢,时轻时重,一般夏季加重,冬季缓解,全部病程可分为3期:

(1)静止期,表面炎症轻微或缺如,病变局限,境界清楚。

(2)进行期,炎症著明,浸润明显,皮损扩大,边缘模糊不清。

(3)退行期,浸润轻微,皮损变薄,倾向愈合

治疗方法

1.熏药方

苍术10g,大枫子30g,苦参10g,防风10g,白鲜皮30g,五倍子15g,松香12g,鹤虱草12g,*柏10g。

将上药研碎均匀混合。

2.方法

将熏药撒入特制的熏炉内,让炭块燃烧冒烟。

嘱患者皮损部位紧贴炉口接触烟熏治疗,少数采用纸卷熏法(将熏药卷入草纸内,点燃)。

每天早晚各熏一次,按皮损的厚薄,分别熏15~30分钟。其温度保持在40度左右。

与此同时外搽止痒药膏、藜芦膏等。

部分病人同时服用汤药,如白鲜皮、地肤子、金银花等。或服丸药,如二妙丸等。并按中医忌口规定控制饮食。

疗效

1.治愈率

60例接受熏药治疗后,49例治愈,7例显著进步,4例进步。治愈率为81.7%。

2.临床标准

痊愈:自觉、他觉症状完全消失,或局部仅留色素沉着。

显著进步:瘙痒消失,皮损大部消退。

进步:自觉或他觉症状有改善。

3.治愈期限

最短者9天,很少超过两个月以上。

4.症状的改善

83.3%的患者1~4天后痒感开始减轻,其中14例第一次熏后瘙痒减轻,70%的患者1~10天内基本不痒,1~5天内基本不痒者13例。

所谓基本不痒,指皮损仅在用手接触或机械摩擦时有轻微痒感,或痒感局限于某几点。

此外,有16.7%患者痒感减轻,皮损消退较慢。

5.追踪情况

49例治愈中,36例进行了三个月至一年半的疗后观察,8例于原处复发,另有10例在别处皮肤上有新发皮损,其余18例未见复发。

不过,复发的皮损较治疗前原有皮损为轻。

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