白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。在判断是否为白癜风的白斑时,需要与以下几种进行区分。
01
花斑癣
花斑癣通常是由真菌感染引起的局部的色素脱失;白癜风是一种色素脱失性疾病,和花斑癣有本质上的区别的;
花斑癣在伍德灯下是呈现一个淡的荧光反应;而白癜风在伍德灯下,是呈现一个亮的荧光色反应;
花斑癣早期图片
花斑癣的表面具有鳞屑;白癜风的表面是比较光滑的,一般不会出现鳞屑;
花斑癣加压后界限更不清晰;白癜风白斑用手指压皮损处,边界更清晰。
02
老年性白斑
老年性白斑是一种老年性退化现象,主要是由于皮肤中的多巴阳性的黑素细胞数目减少造成的,发生于中年以上,青少年不发病;
白癜风的发病年龄没有明确的差异,男女都可以患病,而且每个年龄段也可以出现白癜风,一般青壮年较多;
老年性白斑通常呈椭圆形或圆形,数目不限,少的时候只有几个,多的时候数目相当可观,散在分布,但不融合;
老年性白斑皮肤是凹陷的,多发生在胸背、四肢,不发生在面部;白癜风白斑常见于头面部、四肢末端、背侧、摩擦部位,以及皮肤和黏膜交接部位。
03
贫血痣
白癜风皮损部位与周围正常的皮肤组织泾渭分明,而贫血痣仅仅是局限性的色素减退,与周围正常组织无明显界限,贫血痣区域有明显的“树枝样纹理”;
摩擦皮损处周围正常皮肤发红
贫血痣出生后即有,无扩散趋势,用力摩擦皮损,皮损处不发红,而周围正常皮肤发红。用玻片下压时,贫血痣会随之消失。
04
单纯糠疹
单纯糠疹亦称白色糠疹,儿童较为多见,无性别差异,春季多发,部分患者夏、秋后可自行消退。
单纯糠疹典型皮损为色素减退性圆形或椭圆形斑片,大小不等,边界可微高起,上覆少量细小鳞屑;白癜风白斑颜色较明显,边界清楚,边界有色素加深,白斑表面光滑无鳞屑,白斑部毛发变白;
皮损处为淡白色
单纯糠疹部分病人可有轻度瘙痒症状。病理:棘层肥厚,轻度水肿,中度角化过度及斑片状角化不全,黑色素减少;白癜风病理:黑色素细胞减少或消失。
05
白化病
白化病是一种先天性的隐性遗传疾病,出生时就有显著的变白表现;而白癜风是一种常见的后天性局限性色素脱失性疾病。
白化病是全身的皮肤毛发及眼睛均变白,双瞳孔粉红色,虹膜粉红色,易畏光流泪;而白癜风的白斑仅限于局部边沿清晰、白斑大小形态不一,物理刺激可诱发新的白斑或使原有白斑扩大,白斑处的毛发可白可不白;
白化病有典型的家族史;而白癜风患者不一定是遗传;
白化病药物治疗无效,仅能通过物理方面遮光以减轻患者不适症状;而白癜风通过使用光敏性药物激素以及中药等治疗后白斑会减弱甚至消失。
06
无色素痣
无色素痣又称脱色素性痣,是一种少见的、先天性、局限性色素减退斑。常于出生时或出生后不久即发病,白斑大小和分布相对终生稳定。
损害往往沿神经节段分布,表现为局限性或泛发性苍白色减色斑,其境界模糊而规则,有时边缘呈锯齿状,周围无色素加深,可混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点。
边界不明显
其发育快慢和增大速度与身体发育成正比,无色素痣大多不需治疗。
白癜风的皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。与正常皮肤分界清楚,呈乳白色或瓷白色,边界有色素加深。其发展部位不固定,生长较为随意,大小不等,形状不定,经正规治疗后可缩小或消失。
身上出现白斑后,及时医院进行详细检查,以免耽误治疗。
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