理法方药是中医辨证施治的基础，而在日常临床实践中有时辨证已明，亦有可用之法，却苦于无信手拈来之方药，“经方”、“时方”是经过时间和实践检验过而流传至今的精华，应该深入学习，继承发扬，实践运用，出于这个目的，近期准备回顾整理近年临床中验之有效的经典方剂案例，以加深印象，巩固学习。
中医的精髓在于辨证论治，同一种病不同的人，不同的发病季节，甚至同一个人同一种病在不同的发病阶段，都可能用不同的方子，因此“一病一方学中医”，仅仅是为了自我学习和总结，切不可对号入座，形成某方治某病的误区，若能得同行指教，则更不胜荣幸之至。
消风散治疗玫瑰糠疹验案
病案：赵某，男，22岁，栾川县病人，数日前无诱因全身皮肤散在出现斑片状皮损，伴瘙痒，曾在诊所按过敏性皮炎服用氯雷他定、维生素C片及祛风止痒颗粒等3天，症状持续加重，瘙痒难忍，病人无意中求治门诊，时见患者颈部以下躯干及四肢遍布椭圆形及不规则形斑片状红色皮损，皮损边界清，四周色红，中心色略白伴脱屑，全身瘙痒难忍，查舌淡苔白腻，脉滑数。
结合患者症状及体征，西医诊断为：玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病，病因不明，本病呈季节性发作，皮疹有自限性，认为与病*感染有关。
临床表现：
本病多发于中青年人，春秋季多发。皮损多在躯干或四肢，为直径1～3cm大小的色淡红斑，可有细薄的脱屑。或于躯干、四肢对称出现大小不等的红色斑片。多始于躯干，后渐发展至四肢。斑片大小不一，常呈椭圆形，斑片中间有细碎的鳞屑，四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑，多伴有不同程度的瘙痒。
西医治疗及护理：
西药可应用抗组胺药物，例如扑尔敏，赛庚啶，氯雷他定等，也可用维生素C。
外用药可用炉甘石洗剂外涂。护理急性期禁忌热水洗烫和肥皂外洗。禁用刺激性较强的外用药。
本病有自限性，6-8周可自愈，治疗目的是为了减轻症状和缩短病程。
中医辨证为：风疹湿热内蕴证
取方：消风散+过敏煎加减
药用：
荆芥12g防风9g蝉蜕6g麻仁15g
苦参12g苍术12g通草3g滑石20g(包煎）
厚朴10g丹皮12g栀子9g薏苡仁30g
当归15g乌梅15g徐长卿15g生甘草15g
5剂，日一剂，水煎ml，分两次服。
服药3天后电话回访，患者瘙痒明显缓解，皮损消失大半，建议中药服完后及时复诊。
消风散出自《外科正宗》，具有疏风除湿，养血清热之功效，主治风疹湿疹。皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出浸水，舌脉多见舌红苔白或*，脉细数或滑数。临床常治疗荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等。
方歌：
消风散内用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍；
膏知蒡通归地草，风疹湿疹服之康。
该方中所用过敏煎（乌梅、徐长卿）为15年前随毛德西老师学习时所教，同近代名家祝谌予所创过敏煎（防风、银柴胡、乌梅、五味子）有别。
（文中部分内容及图片来源于网络）
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