最近二蛋的脸上长了几个白斑，民间称之为“虫斑”，专业术语叫“白色糠疹”，是一种炎症后的色素性减退。因其为白色圆点，与虫卵或虫体的特征容易联想起来，故一般与夜间磨牙一起被认为是体内有寄生虫的重大标志，巧的很的是，哥哥晚上爱磨牙，弟弟脸上长虫斑，两大特征已经在两个孩子身上集齐了。
那他们俩到底是不是长虫了呢？我们平常所说的寄生虫一般指土源性线虫，主要是蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等。年的研究数据表明，儿童中有1/6感染了土源性线虫，随着卫生条件的改善和城镇化的持续，儿童感染率应呈现出每年递减的趋势。土源性线虫，从名字上看，就可以这是一类来源于泥土的寄生虫，感染此类寄生虫的高危因素应当是生活在一个与土地紧密联系的环境中，那么农村其实是最常见的一个场景。
以我自身为例，我小时候确实也长了白斑，长辈发现了白斑，也给我吃了打虫药，我也确实在上学途中从肛门里拽出来一大条蛔虫。其实生活在农村的孩子，无论脸上长不长白斑，都应该打虫。农村里与土壤接触的机会太多了，而粪便作为有机肥的应用也非常的普遍，因此一个粪口传播的闭环就形成了。那么生活在城市里的孩子，与土壤接触的机会少了很多，也不会再接触粪便这样的有机肥，家里的卫生条件也大大的改善，照理说寄生虫感染应当要绝迹了。其实不然，因为寄生虫是在土壤中普遍存在的，只要孩子能够接触到泥土（或者他人的粪便），如果孩子的卫生习惯较差，还是很容易感染（或传播）寄生虫的。吴先生的一个朋友生活在一个非常高端的小区里，但她的孩子还是感染了蛲虫。不过他的父母也不是通过白斑来确诊的，而是小孩子主诉屁眼痒，让父母有了警戒心，就顺手喂了一颗药，结果是真的有虫体排出。城市的卫生条件确实使得土源性线虫的感染性远低于农村，但并没有办法真正的消灭。而对于个体来说，不良的卫生习惯，提高了其感染线虫的概率。
搁吴先生以前，线虫的感染率非常的高，如果到了年纪，吃一颗打虫药，基本上都有虫体排出，如果按照现在的诊断流程来走，先验虫卵，确诊后再吃药，会显著地增加成本以及不必要的麻烦，所以在30年前，这样打虫还是利大于弊的。但到了现在，感染率已不足1/10，普遍的吃打虫药，反倒是弊大于利。
白斑或磨牙的出现，在以前很容易偶合寄生虫感染（部分农村地区可达到60-90%的感染率），对于没有科学训练的父母来说，很容易将白斑作为指标，来判断其是否有寄生虫病，而这样的联系对于普通人来说是容易操作的，因此虫斑这个说法传播有其广泛的群众基础。
随着城镇化的进程，生活在农村的孩子越来越少，家庭的卫生条件也大幅改善，儿童感染寄生虫的概率是逐年降低的，故再通过白斑来确诊寄生虫感染就会有大概率的误诊，虽说一颗打虫药并不会有很大的副作用，但对药物的使用还是要衡量利弊。以前的父母囿于知识文化水平，也没有有时间和精力对孩子进行观察和问询，亟需一个简单的判断标准，使得自己能够坚定孩子感染寄生虫的想法，而寄生虫的高感染率确实能够佐证自己的猜想。但其实白斑和寄生虫感染之间并没有内在联系，只是两个高发生率的事件有很高的重合率而已。寄生虫感染的症状因虫体而异，也因人而异，所以要找一个简单易操作的金标准并不容易，但其实大部分土源性线虫的感染，主要感染部位是肠道，故间歇性的腹痛是一个比较常见的症状，而其中的蛲虫需要到肛门处排卵，故肛周瘙痒又是一个比较重要的症状（因其瘙痒引起的抓挠会使寄生虫经手-玩具在幼儿园内聚集传播，重复感染率高，也是一种与经济发展水平无关，且城市感染率高于农村的寄生虫病），严重的寄生虫感染也会引起孩子营养不良、贫血等症状。线虫感染的症状主要还是围绕消化道展开的，父母如果能观察到一两个肠道的症状，是有足够的理由怀疑孩子感染寄生虫。有了怀疑后，离诊断还需要一步收集证据的过程，而检测粪便中的虫卵是唯一的金标准。医院开一个粪便寄生虫检查，将采集的容器先领回家，等孩子回家后再用预先备好的小马桶收集粪便，将粪便密封收集后妥善保存，再择机送检验处。这样操作起来就会方便许多，也不会耽误父母的时间，对孩子来说也简单许多，唯一的不足之处就是父母要恶心一阵子才行。
其实无论是寄生虫感染还是细菌病*感染，都与孩子的卫生习惯息息相关。我们的皮肤可以保护我们免受病源的侵袭，但嘴巴却是一个敞开的门户，而孩子不良的卫生习惯使得病从口入。父母想要保护孩子免受疾痛，应当在卫生习惯上多下功夫，从小培养孩子养成饭前便后洗手的好习惯，也要及时的纠正孩子吮指或啃甲等陋习，从传播途径上去入手，能够达到事半功倍的效果。小时候对孩子卫生习惯的斤斤计较，意义重大，父母不妥协的同时自己也要做好榜样。
对寄生虫的恐惧其实源于我们的本能，毕竟寄生虫会跟我们争夺营养，也会破坏我们的生理机能，对营养不足的祖先们来说，营养损失是个要命的问题。不过担心营养不足的时代已经一去不复还，但我们对寄生虫的恐惧还是深埋心底，当我们担忧孩子的肚里长虫时，有一种难以遏制的冲动想要来一颗阿苯达唑片，来帮助自己摆脱对寄生虫的无尽想象。很多时候孩子并不需要打虫，但父母的内心的寄生虫早已滋生，瘙痒难耐的父母，需要一颗药迅速的平复自己的内心，就不明所以跟风似的要给孩子吃药，这时候的虫斑说，确实给了父母一个理由，让自己能心安理得的在孩子上试验。人类跟寄生虫斗争的历史跟人类的历史一样长，而土源性线虫是那一类比较友善的寄生虫，症状轻，也容易根治，比起疟原虫、阿米巴原虫来说，肠道寄生虫也并没有这么可怕，可怕的依然是我们卫生习惯和思维习惯。
言归正传，豆豆和二蛋，虽然一个晚上磨牙，一个有白色糠疹，但两个人除了个子矮一点以外，并没有明显的肠道症状（腹部不适、疼痛、便血、消瘦、偏食、肛周瘙痒、呕吐、贫血等），所以就没有必要怀疑他们俩有土源性线虫感染，但我和太太也会经常询问他们有没有肚子痛和屁股痒的情况，也会