医院高压氧项目年8月建成,经安徽省质量技术监督局特检院验收合格,即日起投入使用。
医院高压氧科位于医院(南区)后勤楼一层西区,建筑面积近㎡,直列式三舱七门高压氧舱群可同时容纳36人治疗,现为华东区域最大的平底圆舱型高压氧舱群。技术团队依托省特色学科康复医学科,配置中高级职称医师4人、护士3人,均经解放*联勤保障部队第医院高压氧专项进修培训,具有较为扎实的专业理论基础及技术操作技能。
科室现与急诊科、神经内科、神经外科、危重症医学科、骨科、耳鼻咽喉头颈外科、烧伤科、内分泌科、老年科等二十余个临床学科合作,为急重症患者、恢复早期患者提供高压氧治疗服务。
什么是高压氧治疗?高压氧治疗是指患者在治疗压力大于一个大气压的氧舱里,吸入纯氧或高浓度氧,以产生临床治疗效果。
高压氧为什么能治疗多种疾病?
1、迅速纠正机体缺氧状态;2、有效改善微循环;3、防治各类水肿,如脑水肿,肢体肿胀;4、促使侧侧支循环的建立,增加血-脑屏障的通透性;5、加速组织、血管、细胞的再生和修复,特别是缺血、缺氧组织;6、抑制微生物的生长繁殖;7、增强放疗、化疗对恶性肿瘤的治疗效果。哪些疾病可以进行高压氧治疗?一、I类适应证
1、气泡导致的疾病:(1)减压病;(2)气栓症。
2、中*:(1)急性一氧化碳中*;(2)氰化物中*。
3、急性缺血状态:(1)危兆皮瓣;(2)骨筋膜间室综合征;(3)挤压伤;(4)断肢(指、趾)术后血运障碍;(5)不能用输血解决的失血性休克,如无血液供应或宗教不允许输血。
4、感染性疾病:(1)坏死性软组织感染;(2)气性坏疽;(3)难治性骨髓炎;(4)颅内脓肿;(5)难治性真菌感染;(6)肠壁囊样积气症;(7)坏死性外耳道炎。
5、放射性组织损伤:(1)放射性骨坏死;(2)软组织放射性坏死;(3)放射性出血性膀胱炎;(4)放射性直肠炎;(5)放射性下颌损伤的口腔科术前、术后预防性治疗。
6、创面:(1)糖尿病感染性溃疡;(2)坏疽性脓皮病;(3)压疮;(4)烧伤;(5)慢性静脉溃疡。
7、其他方面:(1)突发性耳聋;(2)视网膜中央动脉阻塞;(3)脑外伤;(4)声损性、噪声性耳聋;(5)急性中心性视网膜脉络膜炎;(6)急性眼底供血障碍。
(二)Ⅱ类适应证
1、神经系统:(1)缺氧性脑损害;(2)急、慢性脑供血不足;(3)脑卒中恢复期;(4)精神发育迟滞;(5)脑膜炎;(6)脑水肿;(7)急性感染性多发性神经根炎;(8)病*性脑炎;(9)多发性硬化;(10)脊髓损伤;(11)周围神经损伤;(12)孤独症;(13)非血管因素的慢性脑病;(14)认知功能障碍;(15)其他因素(中*、缺血等)导致的神经脱髓鞘疾病,如一氧化碳中*迟发性脑病。
2、心脏:(1)急性冠脉综合症;(2)心肌梗死;(3)心源性休克。
3、血管系统:(1)慢性外周血管功能不全;(2)无菌性股骨头坏死;(3)肝动脉血栓。
4、创面:(1)直肠阴道瘘;(2)外科创面开裂;(3)蜘蛛咬伤;(4)冻伤;(5)复发性口腔溃疡;(6)化学皮肤损害;(7)常规整形术后、移植术后。
5、中*:(1)四氯化碳、硫化氢、氨气、农药中*(百草枯中*禁用高压氧治疗);(2)中*性脑病;(3)急性热、化学性因素造成的肺损伤、吸入性烟雾造成的肺损伤。
6、其他:(1)高原适应不全症;(2)牙周病;(3)消化性溃疡;(4)溃疡性结肠炎;(5)克罗恩氏病;(6)肝坏死;(7)运动性损伤及训练恢复;(8)疲劳综合症;(9)骨质疏松;(10)骨折后骨愈合不良;(11)偏头痛或丛集性头痛;(12)恶性肿瘤辅助治疗;(13)麻痹性肠梗阻;(14)破伤风;(15)耳鸣;(16)糖尿病视网膜病变,青光眼,视网膜脱离术后;(17)翼状督肉眼科手术前后;(18)银屑病,玫瑰糠疹。
哪些疾病不可以进行高压氧舱治疗?
绝对禁忌证
1、未处理的气胸;2、同时服用双硫仑;3、同时服用抗肿瘤药物如博来霉素、顺铂、阿霉素;4、早产和(或)低体质量的新生儿。
相对禁忌证
1、胸部外科手术围手术期;2、呼吸道传染性病*感染;3、中耳手术围手术期;4、未控制的癫痫;5、高热;6、先天球形红细胞症;7、幽闭恐惧症;8、颅底骨折伴脑脊液漏;9、妊娠3个月以内不建议多次高压氧治疗;10、未控制的高血压;11、糖尿病患者,如果血糖控制不稳定时,高压氧治疗时要警惕发生低血糖;12、青光眼(闭角型);13、肺大疱;14、心动过缓(小于50次/min);15、未处理的活动性出血;16、结核空洞;17、严重肺气肿;18、新生儿支气管肺发育不良。
高压氧治疗流程门诊患者:经临床科室诊视后,确需行高压氧治疗者,转诊至康复医学科高压氧门诊或高压氧科,由专科医师接诊、禁忌证排查、宣教、告知注意事项、签署知情同意书等(特殊时期需行新型冠状病*核酸检测等),然后安排或预约高压氧治疗。
住院患者:经临床科室诊视后,确需行高压氧治疗者,提请康复医学科会诊,由专科医师会诊,进行禁忌症排查、宣教、告知注意事项、签署知情同意书等,然后安排或预约高压氧治疗。急诊患者:经急诊科室诊视后,确需行高压氧治疗者,电话预约联系,安排高压氧治疗。联系高压氧科办公室:高压氧科中控室:急诊康复医学科护办室康复医学科医办室高压氧具体怎么治疗?高压氧治疗过程分以下三个阶段:
升压:待氧舱门关闭后,舱内开始加压,大约20分钟后舱内达到2个大气压的压力,相当于潜到水下10米,患者可通过捏鼻鼓气、吞咽、打哈欠等方式来调节耳膜内外压力的平衡。
稳压:当舱内压力保持在2个大气压时便进入稳压阶段,此时患者戴上面罩开始吸氧,每吸20分钟休息5分钟,常规高压氧吸氧治疗时间为40分钟。
减压:吸氧结束后,进入减压阶段,大约20分钟后,当舱内压力降回常压时,患者可摘下面罩,走出舱体,本次治疗结束。
治疗注意事项1、治疗前,应由高压氧科医师查看病情及完善相关检查,排除高压氧禁忌症后,方可进舱治疗;
2、进舱前要排空大小便,禁穿易产生静电火花的服装,如:含氯纶、尼龙、晴纶、膨体等化纤衣物;
3、严禁带火柴、打火机、汽油、电动、闪光玩具、炮竹等易燃易爆物品入舱;
4、手机、机械手表、钢笔、助听器等也不宜带入舱内,以免加压后损坏;
5、进舱后按医务人员的指导,掌握吸氧面罩、对讲机等装置的使用;
6、按照医务人员的指导,熟悉适应高压氧环境的配合动作,如耳咽管调压动作,如吞咽、咀嚼,捏鼻鼓气等;
7、治疗过程中出现任何不适,应及时报告医务人员,以便及时处理;
8、不得在舱内喧闹,不要擅自扳弄舱内设备,以确保安全治疗;
9、减压时不得屏气,以免引起肺气压伤;
10、感冒、发热、腹泻、月经期等,应暂停高压氧治疗。
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编辑:朱启业
校对:杨小卉
审核:尹青峰
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