面部的变化与内脏的疾病息息相关，当内脏发生病变，即在面部有所反映。因面部为脏腑气血的外荣，又为经脉所聚。（灵枢·邪气脏腑形）曰：“十二经脉”三百六十五络，其气血届上于面而走空窍”。面部络脉丰富，气血充盛，加之面部皮肤薄嫩，故色泽变化易于显露于外。《望诊遵经·五色相应提纲》说，“尝考《内经》望法，以为五色形于外，五脏应于内，犹根本之与枝叶也。色脉行肉，不得相失也，故有病必有色，内外相袭，如影相随，如鼓应孚。。故脏腑气血的盛衰，邪气对气血之扰乱，都会在买你不有所反应。从面部的望诊，不仅能诊察出面部本身病变，而且可以了解正气的盛衰及邪气的深浅，推测病情的进退顺逆，确定其预后。
面部色诊，主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化，了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观，也是疾病变化的反映。正常人的mainstay微*而带红润，略有光泽，称为“常色”。有病时，皮肤的光泽发生变化，称为“病色”。
面部诊断总论
l、脸上长痣、痦子；表示该部位脏器先天功能不足。
2、脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病（3～5年形成）。
3、脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。
4、全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。
面部诊断各论
（一）面色发白、虚浮
多属阴虚，可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。
（二）面色淡白无华
多属血虚，见于贫血病人。
（三）面色苍白
多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降，以及剧烈的疼痛。
（四）面色灰白
多见于铅中*、肠内寄生虫（面部灰白兼见白点或白斑）。
此外，若白色见于两眉之间，是肺脏有病；肝病见白色为难治之病。
二、面赤
面赤主虚热、实热、血瘀。
高血压面部红亮；结核病两颧部呈现绯红色；红斑狼疮面颊出现蝶形红斑；心脏有病两颐（两颊及腮）呈赤色；煤气中*时，面部也泛出樱桃红色；畸形感染所引起的高热，常见面部通红并伴有口渴，甚至出现抽搐。
三、面青色
面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化，有如下几种：
（一）面色青白
多见于阴寒内盛，气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。
（二）面色发青
以鼻柱、眉间、口唇为甚，在小儿高热时为惊风之兆。
（三）面色青紫
多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病，如心绞痛和胆绞痛等。
四、*色
面*色主湿、主脾虚。临床常见面部*色变化，有如下几种：
（一）*色鲜明
色如金*色属湿热，为阳*。多见于急性*疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中*性肝炎。
（二）*色晦暗
色*如土少光泽，属寒湿，为阴*。多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。
（三）面色淡*
干枯或虚肿同时见口唇苍白，但巩膜不*，称为“萎*”，是脾胃气虚之象，也是*肿病的见证。多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。
五、面黑色
面黑色主寒、痛、瘀血、水饮，肾虚。临床常见面部黑色变化，有如下几种：
（一）面色黧黑
多位长期慢性疾病，肾精亏损。如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。
（二）面色青黑
多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。
（三）紫点、灰黑
常见于症瘕积聚、心肺瘀滞，如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。
综上所述，根据面部色泽望诊，可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现，隐*的系脾色外露，色青主肝病，色白为肺虚，色赤为心火等。尤为可贵的是，通过分部位望诊可进一步确定病位，如颐黑多为肾病，眦青为肝病，颧赤为心病，鼻*为脾病，印堂发白为肺病。
如何看，看什么?怎么看?
1、看脸面颜色，看皱纹，看凹凸度，看痘，看毛孔粗细。
a.额骨上面。横纹向上，属三高症状
b.额骨上面，横纹向下，属低血压;
c.额骨突出，两边凹进，属大脑缺氧
2、两眉之间，有竖纹，属呼吸系统不好
3、两眼之间，有横纹，属心功能不好
4、鼻梁中段，有斑纹，属肝功能不好
5、两眼与鼻之间眼窝发青发黑为胸腔或乳腺有问题
6、鼻梁两侧，有斑点为胆脏有问题。
7、鼻头发黑，有斑点为脾脏有问题。
8、鼻翼两边色深，毛孔粗，为消化系统及为功能较弱。
9、颧骨下方偏内侧有斑为小肠吸收弱，或心血管不良
10、颧骨下方偏外侧是大肠反应区，斑色深，排泄系统较差。
11、人中1、3处发红，为膀胱有问题
12、a.嘴周围有红点，女性妇科有问题;B.上唇有竖纹，为卵巢有问题C.男性上唇边发红唇边有红点，为前列腺炎。
13、a.下巴发红，说话有窝点，竖纹多，为肾功能不好，全身酸痛，腰痛，为肾虚。B.下巴有沟
14、嘴角有白色粘液，上下嘴角紧绷，为血糖，糖尿病。
五窍
肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。
肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关;
心开窍于舌，舌头发麻。起泡，溃烂与心脏有关;
脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和;
肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。
五色
肾功能不好的人，脸面颜色发黑
肝功能不好的人，脸面颜色发青
心功能不好的人，脸面颜色发红
脾功能不好的人，脸面颜色发*
肺功能不好的人，脸面颜色发白
五志
肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚;
肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大;
心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲;
脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，恶性循环。
肺功能弱的人，悲忧，多愁善感。
五味
肾功能弱的人，喜咸
肝功能弱的人，喜酸;
心功能弱的人，喜苦;
脾功能弱的人，喜甜;
肺功能弱的人，喜辛辣。
这些都是学习颜面望诊的依据，有相生就有相克：
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