严敬之
■敬之药考创始人
■中医药考试培训名师
■中医中药趣味记忆法创始人
白癜风是一种常见的、多发性的皮肤黏膜色素脱失症，是由于皮肤内黑色素缺乏而出现白斑的一种慢性皮肤病。最常长在脸、脖子和手上。正常人群发病率为1%～2%。有一定的遗传性，但不传染。
著名的黑人歌手迈克尔·杰克逊患有白癜风，加拿大的“奶牛超模”温妮·哈洛因白癜风而成为个性化模特。白癜风相当常见，正常人群发病率为1%～2%。有一定的遗传性，但不传染。男女老幼均可发生，尤其多见于年轻人。
▲加拿大白癜风女孩成为超模
白癜风主要包括两种类型：
非节段型白癜风，又称双侧白癜风、寻常型白癜风，是最常见的，约占白癜风的90%
节段性白癜风，又称单侧白癜风、局限型白癜风。儿童中发病率较多，发病早。罕见情况下，白癜风可能影响全身，成为泛发型白癜风。
很多皮肤病的症状容易和白癜风早期混淆，一定要注意鉴别。这些皮肤病易与早期白癜风混淆白癜风是一种后天性疾病，是因为黑素细胞被破坏引起黑色素生成减少导致的。所以天生就有的白斑一般不是白癜风。典型的白癜风容易诊断，但对于早期脱色不完全、边缘模糊的皮肤损害，则需与以下疾病做鉴别。儿童常见的白斑为无色素痣、贫血痣和白色糠疹，无色素痣呈花瓣样，非乳白色；贫血痣是一种先天性色斑，多在出生时已存在，终生不变，白斑处摩擦后不变红，由此与白癜风区别；老年性白斑是一种老年性退化现象，常发生在躯干、四肢，白斑边界鲜明，数量不等。治疗原则：应尽可能早治临床上病程短，皮损局限者效果好。同时多数治疗周期长，坚持治疗很重要，一疗程至少3个月，如有效可连续几个疗程，千万不要轻易改变治疗方法。应根据不同的分类及患者的具体情况选用不同的治疗方法。一般宜采取内、外用药相结合，药物与其他疗法相结合的综合治疗。
①内服药：糖皮质激素、免疫抑制剂及光敏剂等。②外用药：不同部位选择不同药物，可用补骨脂酊、糖皮质激素、他克莫司软膏等。③光疗：配合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射、激光治疗更佳。④表皮移植：对于长期稳定的小面积皮损可表皮移植，一般要求稳定半年以上。自体表皮和黑素细胞移植术：简便易行，无须麻醉，无须住院，临床疗效肯定。但发生在口、唇等无法固定不动部位的患者一般疗效欠佳。⑤去色素治疗：适用于对泛发性白癜风暴露部位仅存有小面积正常色素时，常用10%-20%氢醌单苯醚（莫诺苯宗）。⑥遮盖：对于暴露部位也可以化妆遮盖，特别是含有二羟基丙酮的美黑产品，作用更持久，不易被擦除。文章参考：皮肤科杨希川教授《白癜风是不治之症吗》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇