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一文带你认识治疗带状疱疹的药物。来源：药评中心作者：Gcplive带状疱疹，俗称“串腰龙”，是一种由水痘-带状疱疹病*（VZV）引起的感染性疾病。该病*具有亲神经、亲皮肤的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状分布，一般不会超过正中线，病程一般2~4周。常见并发症为带状疱疹后神经痛（PHN），疼痛可持续数月至数年。一、带状疱疹起因是什么？水痘-带状疱疹病*（VZV）是一种DNA病*，原发感染主要是引起水痘。水痘痊愈后，残余的VZV潜伏于脊髓后跟神经节或颅神经节内。——10%~25%的带状疱疹，可出现在颅神经支配的眼部、鼻尖和鼻翼。当机体抵抗力下降（高龄、精神压力大、劳累等）时，VZV特异性的细胞免疫下降，潜伏的病*被激活，大量复制，并通过感觉神经转移到皮肤，穿透表皮，引起带状疱疹。
女性发生带状疱疹风险高于男性。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者，可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。二、带状疱疹会不会传染？带状疱疹皮损处含高浓度的病*，在皮损结痂前具有传染性，可通过接触传播，也可通过空气传播。遮盖皮损部位后传染性下降。三、治疗带状疱疹的药物有哪些？带状疱疹的治疗目标：缓解急性期疼痛，限制皮损的扩散，缩短皮损持续时间，预防或减轻带状疱疹后神经痛（PHN）。1、抗病*药物带状疱疹是一种自限性疾病。但是，抗病*治疗，能有效缩短病程、加速皮疹愈合、减少新皮疹的形成，减少病*扩散到内脏。抗病*药应在发疹后24~72小时内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳治疗效果。最常用的抗病*药物是阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，耐药者推荐选用静脉滴注膦甲酸钠。温馨提示：在给药期间应给予患者充足的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀，造成对肾功能的损害。2、抗炎药物在带状疱疹急性发作的早期，口服糖皮质激素并逐步递减，可以抑制炎症过程，缩短急性疼痛的持续时间和皮损愈合时间，但对已发生慢性疼痛（PHN）无效。糖皮质激素用法：波尼松（又名强的松），推荐初始剂量30~40mg/天，逐渐减量，疗程1~2周。温馨提示：在没有系统性抗病*治疗时，不推荐单独使用糖皮质激素。3、镇痛药物带状疱疹神经痛，可在没有任何刺激性下出现，也可在轻微接触衣服后出现，表现为烧灼样、电击样、刀割样、撕裂样、或针刺样。
对于轻中度疼痛，可选用对非甾体抗炎药，或低效力的麻醉性镇痛药曲马多；对于中重度疼痛，可选用阿片类药物（吗啡或羟考酮），或选用治疗神经病理性疼痛的药物（普瑞巴林、加巴喷丁）。温馨提示：带状疱疹期间重度急性疼痛是发生疱疹后疼痛的危险因素，联合钙离子通道调节剂（普瑞巴林、加巴喷丁），不仅能有效缓解疼痛，而且可减少PHN的发生。带状疱疹后神经痛（PHN）定义为带状疱疹的皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。PHN患者常伴情感、睡眠及生命质量的损害。有研究报道，60%的患者曾经或经常有自杀想法。阿司匹林用于治疗疱疹后疼痛（PHN）的作用有限，布洛芬则无效。4、神经营养药神经营养药对环节神经炎症与神经疼痛也有一定的帮助（价值有限）。常用药物有甲钴胺、维生素B1和维生素B12，口服或肌内注射。5、局部治疗药物以干燥、消炎为主。疱疹未破时，可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏；疱疹溃破后，可酌情选用3%硼酸溶液或1:呋喃西林溶液湿敷，或外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏；眼部可外用3%阿昔洛韦眼膏、碘苷（疱疹净）滴眼液。疱疹后疼痛可用5%利多卡因贴剂：在疼痛区域1~3贴，1贴最多12小时。温馨提示：禁用糖皮质激素外用制剂。6、中成药初期以清热利湿解*为先，后期以活血化瘀理气为主，兼顾扶正固本。四、如何预防带状疱疹？年5月，国家药品监督管理局已有条件批准葛兰素“重组带状疱疹疫苗（SHINGRIX）”进口注册申请。重组带状疱疹疫苗，对带状疱疹具有较好的保护效力，适用于50岁及以上成人带状疱疹的预防。国外研究显示，重组带状疱疹疫苗（Shingrix）对≥50岁人群的保护效力为97.2%，对≥70岁人群的保护效力为91.3%。重组带状疱疹疫苗，采用上臂三角肌肌内注射的方式接种2剂，间隔2~6个月。常见不良反应有疼痛、发红、肿胀，以及肌痛、疲乏、头疼、发热和胃肠道症状等。参考文献：
1.中国医师协会皮肤科分会.带状疱疹中国专家共识[J].中国皮肤科杂志，，51（6）:
2.陈艳，李英丽，高晨燕等.带状疱疹疫苗注册研发与临床有效性评价[J].中国新药杂志，，28（18）：
我这个相亲经历，和那个标题为《关于我3月的一次相亲。》几乎一模一样，可能稍微比他好一点点。
本人今年25，今年大年初3，我妈给我介绍了一个相亲妹子，23岁。没有媒人，是街坊也是她的嫂子直接带到我家里面来的。（她跟她嫂子关系特别好）妹子特别害羞，在我家见面全程躲在她嫂子旁边，我根本看不到她的长相，身材很廋，那种病态的廋，（后来才知道cm，35KG）。然后聊了几句，让我们加
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头皮的皮肤结构
头皮从表面开始由角质层，颗粒层，有蕀层，基地层4个细胞层所组成，含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。头屑就是角质细胞的新陈代谢的脱落的死细胞，脱落的角质细胞零星而透明，肉眼无法察觉。虽然一般看不到头屑和头垢，其实每天都会有几十万的角质细胞在脱落。（正常的代谢周期是28天）
当头皮表面出现炎症，或者受到化学药物等等一些外界因素的刺激时，基底细胞会产生将表皮角质细胞更新的反应，由此细胞分裂加速，增加角质层，于是产生较多的肉眼可见头屑，或者大片状头屑。
因为头皮包含我们头发生成的最主要部分毛囊，而且头皮是人体三大出油区之一，很容易细菌的滋生。如果护理不当，再加上生活注意不够，油性头发的人最容易成为脂溢性脱发的俘虏。
健康的头皮生态环境由三大平衡维持：油脂、菌群、代谢平衡。当头皮油脂分泌失衡，头皮就会出油变得油腻；当头皮菌群环境失衡，有害菌大量滋生，就会出现头痒的现象；而头皮角质层代谢过快，脱落就形成头屑。头油、头痒、头屑多、头发干、脱发等都是头皮生态环境失衡导致的头皮问题。
1、头油
有一部分人头皮油脂腺分泌旺盛，分泌物为油脂和含脂肪的物质，并迅速地遍布每一丝头发的根部即整个头皮。这类人即使刚洗过头发不久，头还是会很快变得又是油油的，不仅影响形象，油脂长期堵塞头皮毛孔，使有害菌滋生，严重破坏头皮生态平衡；对头发的生长严重影响。
2、头痒
头上刺痒，即使刚洗过还是痒痒难耐，忍不住不时抓挠。这实际上是由真菌引起的一种刺激反应，而痒痒引发的抓挠会引起头皮的进一步损伤，引发头皮角质化形成大片头屑掉落，危害头皮健康；
3、头屑
医学上称为头皮糠疹，是一种由马拉色菌引起的皮肤病。当出现肉眼能够看到的头屑，就意味着是病理性头屑，头皮呈现病态。
华莉丝补发中心提醒大家，空气的污染，电器的辐射，摄取过多的动物脂肪肝脏，高蛋白食物等油性过多的食物，化工食物的增多，也导致身体的分泌失调，烫染发剂对头皮的伤害等等。头皮是头发生长的“土壤”，要护理头发，必须先从护理头皮入手。
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