河南中医院皮肤科，是该院成立最早的科室之一，经过50多年的发展，现已成为以中医为主、中西医结合治疗皮肤病为特色的省重点专科。科室拥有中药自制制剂12种、传统中医疗法20余种。现代医学诊疗技术如激光光疗、皮肤病理检查、皮肤外科手术等的引进及发展，更使皮肤病的诊疗如虎添翼。
如今，河南中医药大学一附院皮肤科是河南省中医、中西医结合学会皮肤病分会主任委员单位，在全省中医、中西医治疗皮肤病领域居领先地位。
手足皲裂性湿疹用中药清热祛湿
8岁男孩桐桐患湿疹3年，双手双脚粗糙、肥厚、脱屑，且有糜烂渗出。桐桐双手大小鱼际、双足弓、足跟处症状更严重，同时出现了手指皲裂疼痛，经常瘙痒难耐。近期桐桐病情加重，家人在别人的推荐下，带桐桐来河南中医药大学一附院皮肤科就诊。
医院看病，采用外用糖皮质激素药膏、口服抗过敏药物等方式治疗，短期内有效，但一停药就复发。
经诊断，桐桐得的是皲裂性湿疹，中药以清热祛湿、养血活血、润燥祛风为主，并将蜈黛软膏与*连紫草膏混合均匀后外用，达到清热祛湿解*、润燥止痒目的。治疗两个多月后，桐桐病情痊愈。3个月后随访，未见复发。
脓疱型银屑病病程长易复发银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病，临床表现以红斑、鳞屑为主，全身均可发病，以头皮、四肢病变较为常见。该病患者以青壮年为主，对患者身体健康和精神状况影响很大。
一个夏日下午，天气酷热难耐。一位裹着绿色*大衣哆哆嗦嗦发抖的医院，随后被担架抬入病房。护士为其测体温，39.5℃。打开*大衣，一股腥臭扑鼻而来，只见患者精神萎靡，身体消瘦，躯干、四肢出现弥漫性红斑肿胀，且密集分布着粟粒大小的脓疱，部分脓疱干涸脱屑。
经详细询问病史得知，患者42岁，有银屑病史20余年，4个多月前病情加重，医院救治。治疗时效果还行，但一停药就反复，后因经济困难放弃治疗。由于长时间高热、反复脓疱脱屑及卧床等因素，患者出现了全身消瘦和下肢肌肉萎缩，独自站立都很困难。
根据患者临床表现及病史，河南中医药大学一附院皮肤科主任刘学伟诊断患者为脓疱型银屑病，这是银屑病中较严重的一种类型，病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药能控制病情，但一些药物的副作用患者无法接受，停药后很容易复发。刘学伟主任见患者情绪低落，鼓励患者说：“这个病可以临床治愈，要有信心！”
他从发病机制、临床表现、治疗现状及预后等方面与患者及家属进行详细交谈，打消患者疑虑。同时，给予患者阿维A胶囊口服，中药辨证给予竹叶石膏汤与犀角地*汤治疗，同时将炉甘石洗剂外用于脓疱处，并用该科研制的院内制剂*连紫草膏外用于脱屑处。4天后，患者体温明显下降，精神好转，全身脓疱未再新发，原脓疱大部分干涸脱屑。3周后患者出院时，全身皮损基本消退，高热寒战症状也消失了，已经能够独立行走。
后随诊数月，发现患者病情基本痊愈，身体健壮，精神状态非常好，偶有局部新发皮损，仅使用外用药即可解决。
白癜风易诊难治
中药口服+现代疗法齐发力
白癜风易诊难治，尤其是面部白癜风，会严重影响患者的身心健康。有一名60岁的白癜风患者，左侧下颌部、双侧面颊耳前部都是大片白斑，患病3年多，四处求医，疗效一直很差，后慕名来到河南中医药大学一附院皮肤科就医。
刘学伟主任根据患者症状、皮损特点、舌象、脉象，辨证为气血不和，于是给他开了调和气血的中药口服，外用院内制剂白癜风搽剂搽抹，并配合准分子激光治疗。治疗两周后，患者左侧下颌部白斑基本消失，左侧面颊耳前部白斑变暗，面积明显缩小，右侧面颊耳前部白斑面积缩小。
治疗6周后，患者左侧下颌部白斑恢复为正常皮肤，停用准分子光治疗，口服药和搽剂继续按原方案治疗。8周后，患者左侧面颊基本恢复正常，右侧面颊白斑色暗，面积缩小。10周后，患者左侧面颊恢复为正常皮肤，右侧面颊白斑全部变暗。12周后，患者白斑处皮肤全部恢复正常。刘学伟对患者说：“以后药物巩固治疗一段时间即可。”患者的回答让人意外：“我想让您留下照片，发论文，做研究用，让更多患者受益！”
对于疑难杂症中西医结合更胜一筹在长期临床实践中，刘学伟主任团队发现，对皮肤科的一些疑难杂症，中西医结合治疗，效果明显优于纯中医或纯西医治疗。
“我都发烧两个月了，全身发红、发痒，不知道该咋办。”这天，一位中年男子焦急地表示。
接诊医生详细询问病史了解到，患者两个月前开始发热，体温38℃左右，胸部有少量片状红斑，医院按“湿疹”治疗，病情反复发作。4周前，患者下肢出现紫癜，医院皮肤科住院，其间患者体温控制不佳，转到呼吸科给予头孢治疗无效，加用激素后得到控制，但停用激素后又发烧，且胸背部出现大片红斑，又考虑“猩红热样红斑”，给予甲强龙治疗10天，效果不佳出院。后又在一家诊所治疗，10天前皮损加重，全身呈弥漫性红斑肿胀脱屑，伴有瘙痒，体温39℃。
患者病情复杂，接诊医生赶紧向刘学伟主任汇报。刘主任详细查看外院检查资料后认为，患者近期红斑肿胀发热，可用红皮病解释，考虑药物性因素可能。但患者两个月前胸部出现少量皮疹并有发热，难以用湿疹解释。
患者发热，用头孢无效，而用激素有效，且外院查风湿阴性，铁蛋白，明显升高，C反应蛋白也升高，故考虑可能是成人Still病（斯蒂尔病，本是指系统型起病的幼年型关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人，称为成人斯蒂尔病，表现为发热、关节痛或关节炎、皮疹、咽痛等），但患者当前皮损与成人Still病不一致，故考虑同时患有上述疾病。
第二天患者的检查结果出来后，河南中医药大学一附院皮肤科主治医生王刚又会同风湿科专家一起讨论，最终诊断为：患者同时患有红皮病型药疹和成人Still病。于是，给予患者甲强龙针静滴及硫酸羟氯喹胶囊口服，中药给予清热凉血解*、祛风止痒的药物。
治疗两天后，患者体温得到控制，10天后红斑变淡、瘙痒减轻，随后逐渐减少了激素用量，中药随证加减，之后改为强的松口服，患者体温正常，皮损大部分消退，病情好转，出院。
自制制剂+传统疗法+现代疗法
闯出一条独具特色之路通过几十年的临床经验和研究，河南中医药大学一附院皮肤科配置了许多行之有效的外用、口服中成药，如*连紫草膏、如意金*膏、皮肤净软膏、牛皮癣药水、痤疮净丸、皮炎净胶囊、姜*丸、浮萍丸及各种配方面膜，在临床治疗中发挥着重要作用。
科室运用针刺放血、拔罐、微波治疗、耳穴、穴位埋线、冷冻、穴位封闭、埋疣疗法、贴脐疗法、走罐疗法等20多种传统中医疗法，并引进现代医学治疗方式综合治疗。
科室引入的准分子激光治疗，被认为是目前白癜风、银屑病等皮肤顽症局部精确治疗最有效的手段之一。液氮擦冻能治疗痤疮、扁平疣、鸡眼、白癜风等各种皮炎。紫外线治疗仪能广泛治疗银屑病、湿疹、玫瑰糠疹、白癜风、掌跖脓疱病。经过几代人的努力和探索，皮肤科在中医、中西医结合治疗皮肤科常见病、疑难重病方面走出了一条自己的道路，在全河南省遥遥领先。
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编辑：王嘉译
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