年,来自世界各地的银屑病患者和非银屑病患者代表组成了国际银屑病理事会,并在同年7月的会议上一致通过:把今后每年的10月29日定为“世界银屑病日”(WorldPsoriasisDay,简称WPD)。据统计,我国目前约有万银屑病患者,且患病率逐年增加。
一、什么是银屑病?银屑病也就是咱们平常所说的牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,多基因遗传,有易复发倾向,严重威胁着人们的身心健康。临床表现以全身起红斑、大量脱屑、有些伴有明显的瘙痒。银屑病是典型的心身性皮肤病。其首次发病和皮损加重常常与心理压力和精神创伤有关。抑郁、自卑、焦虑、自杀意念、性格异常等都是银屑病患者常见的负面心理情绪。
二、银屑病患医院治疗呢?银医院找专科医生就诊。有些骗子打着“特效药”、祖传秘方、验方、偏方的幌子,将激素或细胞*性药物加入所谓“中药”中,短时间内可控制病情,但是停药后很快复发,且用药时间一长,不良反应就显现出来了,给患者带来了很大危害。医院的医生可能不一定使疾病很快好转,但是医生所用的治疗一定是明确的,一定是安全可靠的,可经得起考验的,从长期疗效来讲,也应当是最好的。
三、不正规治疗会发生哪些后果呢?寻常型银屑病是临床最为多见的一种,约占95%。大部分患者只要经过正规、科学的治疗,症状都能缓解,治疗效果好的患者能几年甚至数十年不复发。最忌乱用药导致病情加重。不当治疗可导致银屑病病情反复、加重,甚至转型。比如。如果寻常型银屑病外用药刺激或治疗不当,或口服皮质激素突然停药可发展为红皮型银屑病,皮损超过全身85%的体表面积,还往往伴发发热、畏寒、头痛不适、全身浅表淋巴结肿大等。在银屑病的治疗方面,我国也曾发生过严重事件,如上世纪80年代,曾经用过一些副作用很大的药物如乙双吗啉,结果有不少患者继发了骨髓抑制和白血病。因此正规治疗非常重要。
四、银屑病的治疗原则是什么?银屑病的治疗是综合治疗,首先应解除精神负担,其次应尽量避免各种诱发因素,寻常型银屑病进展期、急性点滴状银屑病、红皮病型银屑病及脓疱型银屑病应避免外用刺激性强的药物。银屑病一般采取以下原则:轻度银屑病以外用药物治疗为主;中、重度银屑病可进行紫外线光疗、系统用药等综合治疗、最严重的可考虑使用生物制剂(如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗等)。其中光疗是治疗银屑病的一线疗法。
五、什么是光疗呢?紫外线是太阳光谱的一段不可见光,波长在~nm。其中波长~nm的为长波紫外线(UVA);波长~nm的为中波紫外线(UVB);波长~nm的为短波紫外线(UVC)。不同波长的紫外线对人体皮肤的穿透程度是不同的,紫外线波长越长,穿透力越强,UVA可深达真皮层,UVB大部分作用于表皮,UVC则多数在到达地面之前就被地球臭氧层吸收了。银屑病的紫外线疗法主要指长波紫外线和中波紫外线,是通过改变细胞周期、抑制细胞因子和T淋巴细胞、转变皮肤细胞生物学特性、抑制银屑病表皮细胞增殖来实现的。光疗对银屑病有肯定疗效,世界范围内应用越来越多。窄谱中波紫外线是目前治疗银屑病最安全和有效的方法之一。我院皮肤科新上的希格玛ss—06紫外线光疗仪,是目前应用范围比较广的一种紫外线光疗仪,对于银屑病、白癜风、湿疹、玫瑰糠疹等皮肤问题具有非常好的疗效。
六、紫外线治疗最佳频率是多少?紫外线的治疗频率、次数等与疗效有密切关系、有人采用随机双盲目试验比较了每周治疗3次和每周治疗2次的疗效,发现前者获得缓解的时间显著少于后者,目前大部分研究者认为每周治疗3次适合大多数患者。目前我国推荐隔日一次即每周治疗3次的治疗频率。紫外线的治疗要逐步增加剂量,紫外线照射的剂量因人而异,开始宜小,以后根据情况再逐渐增加,每个患者在治疗前都最好能进行红斑阈值进行照射通常能达到所需的治疗程度,又能避免过度照射可能产生的不良反应。随着治疗的反复进行,皮肤对紫外线的敏感性可逐渐降低,因此应逐步增加剂量,以保持良好的治疗效果。
银屑病的治疗是一个长期的过程,医院医生在决定治疗方案时会考虑疗效和风险比,即用最简单的治疗达到最好疗效,尽可能避免副作用。患者也应当遵循科学选择、小病小治、大病大治的原则,积极配合医生进行治疗。争取用最简单、最少的药达到控制疾病的目的,现在治疗药物很多,一定要在医生指导下用药,只有合理科学的治疗,才能保证治疗安全有效。得了银屑病不要灰心,不要人云亦云,听信偏方验方,一定要到医院进行适当的治疗,以免造成不必要的损失和痛苦。
推荐专家
卢炳芳:皮肤科主治医师
个人简介:毕业于山东中医药大学,中华医学会会员,中国医师协会会员,多次荣获诸城市巾帼建功岗位明星,科技进步技术能手等荣誉。对皮肤科常见病、多发病及性传播疾病的治疗经验丰富,擅长采用中西医结合疗法诊治各种急慢性皮肤病如湿疹、银屑病、荨麻疹等,及急慢性前列腺疾病等男科疾病。擅长应用E光进行美白、嫩肤、祛皱、祛斑、脱毛等皮肤治疗与护理。
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