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中药熏洗法
中药熏洗法是将药物煎汤,趁热在患部熏蒸、淋洗,通过药物的热辐射作用,使患部血管扩张,血液循环改善,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解*、杀虫止痒目的的一种外治方法。
[操作方法]
根据证候辨证,选用适当药物打为粗末,把药物粗末装入布袋放入砂锅或搪瓷盆里,将水煮开后,再续煎20分钟左右,取袋存汁,放入搪瓷盆中,趁热将患处放在容器内或上,用蒸汽熏蒸患处,待带药液温度降到40℃左右时,加入陈醋、蜂蜜,以药液泡洗患处约20~30分钟。每日2次,7~10天为1疗程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。
[药物组成]
(1)清热止痒散:白头翁、龙胆草、苦参、仙鹤草各30g。主治:各种细菌感染引起皮肤病,临床表现红肿、渗液多者,如毛囊炎、丹*、脓疱疮、溃疡、湿疹并感染、疖等。
(2)润肤止痒散:藿香、香薷、茵陈、透骨草各30g。主治:各种真菌引发皮肤病及变态反应性皮肤病中脱屑、干燥、瘙痒者,如体癣、手足癣、股癣、花斑癣、霉菌性包皮龟头炎或阴道炎、霉菌性咽炎、脂溢性皮炎、亚急性期皮炎、银屑病、皮肤瘙痒症等。
(3)祛风止痒散:川椒、茵陈、苦参、透骨草各30g。主治:各种变态反应性(瘙痒性)皮肤病,如湿疹、皮炎、药疹、荨麻疹、瘙痒症、结节性痒疹、过敏性紫癜等。
(4)化瘀止痛散:桂枝、透骨草、三棱、莪术、八角枫、昆明山海棠各30g。主治:各种皮肤疼痛证及病*性皮肤病、皮肤包块、肿脓等,如带状疱疹、尖锐湿疣、扁平疣、传染性软疣、苔藓样皮炎、皮肤软组织挫伤、外伤肿胀、腱鞘囊肿等。
(5)洗疣方:败酱草、地肤子、炒香附、木贼草各30g。主治:扁平疣、丝状疣、寻常疣、传染性软疣等。
[适应证]
(1)全身中药熏洗:适用于特应性皮炎、荨麻疹、银屑病、皮肤瘙痒症、玫瑰糠疹、泛发性神经性皮炎疥疮等。
(2)局部中药熏洗:适用于手足部湿疹、手足皲裂、斑秃、毛囊炎、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、激素依赖性皮炎、肛周湿疹、疣目等。
[禁忌证]
(1)妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。
(2)伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。
[注意事项]
(1)熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消*。熏洗后皮肤干燥者应外涂*金万红膏以滋润肌肤。
(2)熏洗时应避风,注意保暖。
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本文选自《当代中医皮肤科临床家丛书:刘复兴》(欧阳晓勇,中国医药科技出版社),由“杏林墨香”订阅号独家发布。更多精彩,敬请期待。
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