之前已经推送了关于痱子特点与干预方法，今天小康就来讲讲湿疹。首先是痱子与湿疹的区别：
痱子
形态：痱子的疹子上有界限清晰的一粒粒的小尖尖，有些发亮，有些可见小小的白色脓头。痱子通常有红疹和*疹两种。
位置：多出现在颈部、胸背、肘窝及皮肤褶皱处。小孩比较多发在头部、前额这些出汗的部位。
湿疹
形态：湿疹的疹子边界不清，呈连片状。患处的皮肤干燥粗糙，摸上去好像覆盖着一层硬痂。很多湿疹边缘皮肤干燥，多皮屑，所以护理湿疹需要保湿。
位置：可以出现在身体任何部位。
提到湿疹，第一反应就是痒，更甚者都“谈疹色变”。是一种高发的皮肤病，患处常出现丘疹、红肿、表面粗糙、覆鳞屑，具有瘙痒、多形性和易复发等特点。是一种与过敏因素有关的急慢性皮肤病。
湿疹的病因较复杂，多由于某些外界或体内因素的相互作用所致，常见外界因素如化学制剂、化妆品、香料、染料、清洁荆、动物*素、蛋类、鱼虾及牛奶等异性蛋白、花粉、尘埃、细茵感染、日晒、寒冷、搔抓等；体内因素如过敏性体质、内分泌或消化道功能紊乱、神经精神功能障碍、过度疲劳、精神紧张、病灶感染、肠寄生虫病、静脉曲张、多汗、皮肤干燥等。该病病程迁延难愈，临床症状变化多端。
今天就和小康一起来学习湿疹的表现症状，专业联合用药及注意事项吧！
[湿疹的表现症状]
1、按皮损表现分为急性、亚急性、慢性湿疹
急性湿疹—
皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。
亚急性湿疹
急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
慢性湿疹
常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。
2、按皮损范围分为局限性和泛油光发型湿疹
局限性湿疹
仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
泛发性湿疹
皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
3、按皮损特性分渗出型、干燥型、脂溢型湿疹
渗出型湿疹
渗出液为主，较胖的婴儿，常见有红色皮疹间有水疮和红斑，一般可有皮肤组织的肿胀现象，很痒，抓挠后有*色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。
干燥型湿疹
以糠皮样脱屑为主，婴幼儿太小皮脂腺发育不完善，皮肤表皮角质层含水量降低是本病发病的基础，空气干燥、寒冷热水烫洗过勤、表皮水分丢失，皮脂分泌减少有关。
脂溢型湿疹
是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病。皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表性炎症性皮肤病，好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区，伴有轻微瘙痒，常见于婴幼儿头部。
[专业联合用药]
内服药
1、盐酸赛庚啶片（氯雷他定、扑尔敏、马来酸氯苯那敏、盐酸西替利秦）
用于过敏性疾病，如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。
2、湿*清片（胶囊）
养血润燥，化湿解*，祛风止痒。用于皮肤瘙痒症属血虚湿蕴皮肤证者。适用多见皮肤干燥、患处瘙痒，皮疹多见水疱样，溃处有渗液的血虚湿蕴皮肤证者。患处不宜用热水洗烫。
3、皮肤病血*
清血解*，消肿止痒。用于经络不和，湿热血燥引起的风疹湿疹。适用湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，疮疡肿*，大便燥结等。
4、连翘败*片
清热解*，散风消肿。用于脏腑积热，风热湿*引起的疮疡初起，红肿疼痛，憎寒发热，风湿疙瘩，遍身刺痒，大便秘结。适用于风热湿*引起的湿疹。高血压、心脏病患者慎服；有糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5、防风通圣丸
解表通里，清热解*。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。
6、花蛇解痒片
祛风清热，凉血止痒。适用于血热风盛之瘙痒
7、荨麻疹丸
清热祛风、除湿止痒。适用于风、湿、热而致的荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。
外用药
1、丹皮酚软膏
抗过敏药，有消炎止痒作用。用于各种湿疹，皮炎，皮肤瘙痒，蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患，对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。适合于小孩和老人以及鼻炎患者。同西药相比，起效相对缓慢，可按照药师或医师指导安全使用。
2、硫软膏
用于疥疮、头癣、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、单纯糠疹、慢性湿疹。适用于单纯糠疹、慢性湿疹患者。浓度较高，对儿童刺激性大，使用时应咨询医师。不得与其他外用药物并用。
3、复方醋酸地塞米松乳膏
用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。所含地塞米松为糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏作用，不宜大面积、长期使用。
4、糠酸莫米松软膏
用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。起效迅速，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。皮肤破损者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。
5、曲咪新乳膏
用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣、手足癣等症。为避免复发，皮肤念珠菌病及各种癣病的疗程至少2周。治疗念珠菌病时避免局部紧密覆盖敷料。
6、皮炎平（绿色装）
用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
7、太极藿香正气液
每日用温水清洗患处后，直接用藿香正气液外涂患处。
联合用药方案
1、扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂
扑尔敏，又名马来酸氯苯那敏，是H受体拮抗剂，具有抗过敏作用，能够减少炎症反应，减少渗出，高空作业、驾驶员和肝肾功能不全者慎用。维生素C又名抗坏血酸，能够降低毛细血管的通透性，减少渗出，可增强扑尔敏的作用。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用，不适用于有渗出的患者。上述药物联合适用于急性湿疹皮损为红斑、丘疹、水疱的患者，效果较好。
2、息斯敏+维生素C+葡萄糖酸钙锌口服溶液
息斯敏是第二代H，受体拮抗剂，具有抗过敏作用，能够减少毛细血管的渗出，无中枢镇静的副作用。维生素C又名抗坏血酸，能够降低毛细血管的通透性和脆性，减少炎症反应时的渗出，可增强息斯敏的作用。
3、扑尔敏+维生素C+复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）
扑尔敏是Ht受体拮抗剂，具有抗过敏作用，能够减少炎症反应，减少渗出，高空作业、驾驶员和肝肾功能不全者慎用。维生素C又名抗坏血酸，能够降低毛细血管的通透性，减少渗出，可增强扑尔敏的作用。复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）是激素类复合软膏，具有抗炎、抗过敏的作用。上述药物联合适用于亚急性或慢性湿疹皮损结痂、浸润或肥厚的患者。
[注意事项]
1、远离感染源
寻找引起湿疹发病的原因，避免再次感染。
2、科学饮食
注意调整饮食，忌食辛辣刺激性食物，避免进食易致过敏的物品，如酒类、海鲜贝类等食物，饮食以清淡为好。
3、减少不良刺激
尽量减少外界不良刺激，如手抓、外用肥皂、热水烫洗患处等。
4、着装宽松得体
衣着应宽松、透气，孩子不能穿太厚过热，婴儿纸尿裤或尿布应勤换洗。避免穿毛制品或尼龙织品，接触皮肤的衣服最好是纯棉制品。
5、按医生正确指导服用药品
以上的临床用药以及联合用药应该在医生指导下进行。
6、保持室内卫生整洁
以减少居住环境中的变应原，如粉尘、纤毛、细菌霉变等。
7、用药注意
激素类软膏一般每日涂抹最多不超过2次，涂抹面积不要超过体表面积的1/3，使用时间不超过7天为宜，若7天后湿疹症状没有改善，要及时看医生评价病情和调整用药。当同时使用2种以上药膏时，每种药膏之间涂抹的间隔时间要大于1h。
8、服药时间
抗组胺类有产生嗜睡、乏力的不良反应，应合理选择服药时间。
日常食疗：
1.土茯苓祛湿汤
2.苦荞红豆薏米祛湿茶（煎汤代茶饮）
3.五花祛湿茶（煎汤代茶饮）
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