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读
6月25日世界白癜风日
白癜风不痛不痒，为何总是治不好？
皮肤“告白”也要讲策略！
6月24日18:15
辽宁公共频道
《大咖驾到》
6月25日19:18
《北方名医》
帮您精准定量
个性化解决白斑难题！
特别鸣谢
本期权威嘉宾：李铁男
李铁男
医院
皮肤科大科系
主任二级主任医师教授
原医院院长，现任沈阳市皮肤病研究所所长、国家区域诊疗中心及临床重点专科学术带头人、国务院*府特殊津贴专家；擅长方向：白癜风、酒渣鼻、*褐斑及各种色素性皮肤病的治疗，率先在国内及省市开展了“皮肤病变磨削术、酒渣鼻切割术、白癜风自身表皮移植术”等十余项皮肤科新技术、新疗法。
前沿解读
——中西医结合，精准定量治疗白癜风！
李铁男
皮肤科大科系主任
白癜风目前病因不明，可能与遗传因素、免疫异常因素、神经精神因素等有关。其实，患者的心态和行为方式对白癜风的治疗、护理以及病情恢复都有较大的影响，所以，除了坚持科学治疗，还应做好情绪管理。
各种各样的治白方法，患者究竟该如何选择?
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素完全脱失。
根据皮肤损害范围和分布，一般可以分为节段型白癜风和寻常型白癜风。节段型白癜风：通常影响身体的一个区域，白斑沿身体某一皮神经节段支配的皮肤区域走向呈单侧分布；寻常型白癜风：皮损可以发生在任何部位，比如手背、手臂、足部等，该类白癜风又包括散发型、泛发型、面肢端型等。
另外，根据白癜风病情的发展情况，还可将白癜风分为进展期和稳定期。白癜风进展期：皮损的面积增加、块数增多；白癜风稳定期：发病到一定程度以后白斑的面积、块数不再增加。
根据白癜风患者皮损的情形、发病部位、数量、进展与否等给予个体化的治疗方案。目前，白癜风的治疗方式有药物治疗、系统用药治疗、紫外光治疗、外科手术治疗、中医药治疗等，综合来说，采用中西医结合精准定量治疗白癜风对患者是有益处的。
为什么知道是白癜风，还要做那么多的检查项目！？
①有些色素脱失性的白斑不一定是白癜风，所以需要进行伍德灯、皮肤CT等检查来明确诊断；
②白癜风病因不明，但有些患者发病是跟体内的一些疾病相关，比如甲状腺疾病患者可能会得白癜风，所以在治疗之前需要进行筛查；
③白癜风跟自身免疫有关，也需要检查患者的机体免疫状态；
④白癜风的治疗方式有药物治疗，服用药物可能会对患者的肝肾有影响，所以在治疗前及治疗过程中均需做一些相关化验检查。
本期热点
——夏季白癜风长不停？皮肤“告白”也要讲策略！
白癜风明明已经治好了
为什么一到夏季就复发了，还扩散了？
白癜风跟季节还是有一定关系的，据统计大约40%的患者是在夏季发病，另外还有40%的患者在春季发病，还有10%左右是在秋冬季发病。
生活中，日光暴晒、外伤、熬夜以及精神焦虑等，都可能成为白癜风复发的诱因，尤其是日光暴晒是导致白癜风复发的常见因素，所以夏季确实是白癜风高发的一个季节。
对于白癜风的患者来说，在夏季一定要做好防晒工作，出门可适当的进行遮挡，如穿一些浅色系的长袖衣物或者随身带把伞，避免在强紫外线下暴晒，保护好皮肤。
怎么辨别身上的白斑是不是白癜风呢？
如果白斑比"玉米粒"小的话暂时不考虑患有白癜风，一般白癜风出现的白斑都会超过"玉米粒"的大小！如果辨别不清，可以通过皮肤CT、伍德灯检查来明确诊断。
当发现白斑时，也要注意跟临床上其它的色素脱失性疾病相鉴别，比如儿童中常见的单纯糠疹、无色素痣、贫血痣等疾病，成人中常见的特发性点状白斑、花斑癣、斑驳病等疾病，这些疾病都有可能引发白斑！
一旦出现同形反应就意味着白癜风的病情严重了吗？
白癜风的同形反应就是白斑以外的部位受到外伤、手术刺激等，引起正常皮肤部位出现同样的白癜风皮疹情况，当出现同形反应，意味着白癜风正处在进展期。
当白癜风处在进展期时，患者一定要注意避免出现皮肤炎症以及皮肤损伤，尽可能的避免同形反应的发生，如出现，医院就诊治疗。
医患互联
01
网友提问：
孩子现在三岁了，脸上一块白的，是白癜风吗？
在面部、四肢等部位出现色素减退斑，并不一定是白癜风，对于儿童来说的话很可能是单纯的糠疹，单纯糠疹所引发的白斑一般比指甲盖大，并且边界不甚清楚，表面有时有少许皮屑，有时痒，建议医院做进一步的检查。
02
网友提问：
发展期的白癜风可以用紫外线光照射吗？
快速进展的白癜风，不主张立刻使用紫外线光照射，因为它可以使白斑加速进展；对于进展期的白癜风需要内用药来控制，当控制以后，再用紫外线光进行治疗。
03
网友提问：
手背出现白斑，大概有两个月了，现在在涂抹他克莫司0.03%，一个星期都不见好转，该怎么办啊？
他克莫司有两个浓度，一个是0.1%，一个是0.03%，除非是儿童，或者是眼睑、隐私部位可以使用浓度低的，其它情况可以使用0.1%浓度的他克莫司；另外，手背的白斑也可以使用激素治疗，与他克莫司交替使用，但值得注意的是，用激素的时间不可过长。
敬请