玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种红斑丘疹鳞屑性急性炎症性皮肤病，皮损以被覆糠秕状鳞屑的玫瑰色斑丘疹为特征，顾名思义它的主要表现就是有红色的皮疹，像玫瑰颜色一样，糠疹是一些糠皮状的鳞屑，轻微的脱皮。
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病因
感染因素
玫瑰糠疹的发病与季节性变化有关，以春秋季好发，可先有前驱症状和近期有上呼吸道感染史，在皮疹泛发前常先有母斑，典型的疾病过程倾向于终身免疫。
药物因素
药物诱发的玫瑰糠疹可以为典型皮疹，但常表现为玫瑰糠疹样非典型特征，损害较广泛，皮损较大，治疗较难，病程也较长，愈后留下暂时性明显色素沉着斑。
其他因素
患脂溢性皮炎、寻常性痤疮、头皮屑的病人及孕妇中玫瑰糠疹的发病率较高，处于应激状态或精神高度紧张状态的人中患玫瑰糠疹更为多见，但玫瑰糠疹不是心身性疾病。
02
流行病学
本病在人群中两性发病率女性略高，发病年龄大多在10~40岁，发病高峰在20~29岁之间，幼儿与老年人少见。
03
临床表现
5%的病例在发疹前可出现前驱症状，如全身不适、恶心、食欲不振、发热、关节痛和淋巴结肿大等。
2/3的患者先出现“母斑”，母斑多为一个或数个，开始为孤立的丘疹，迅速增大形成圆形或椭圆形橙红色斑，略隆起，边缘色稠浓，并覆盖有细小鳞屑，直径2~10cm，中央部略呈*色，有自愈倾向。前胸部多见，很少有自觉症状，容易被忽略。
母斑出现2~21天(多为2周)后，继发疹成群发生，对称分布，主要位于躯干、颈部及四肢近端。可类似于母斑样，但一般2cm，多数为指甲大的椭圆形斑疹或丘疹，色淡红，边缘清楚，其表面附有细糠样薄鳞屑或呈细皱纹纸样，皮疹长轴与皮纹方向一致。或为小的红色丘疹，无鳞屑。皮疹愈合时有领圈状脱屑，可有不同程度的瘙痒。
病程一般为急性经过，具有自限性，全病程为4~8周，极少复发。
临床表现
椭圆形斑疹或丘疹，色淡红，边缘清楚，其表面附有细糠样薄鳞屑或呈细皱纹纸样，皮疹长轴与皮纹方向一致.
皮肤镜表现
淡红色背景下，灶状分布的点状血管，可见领圈样脱屑.
04
治疗
玫瑰糠疹能自愈，故治疗的目的是减轻症状、缩短病程、消除患者的顾虑，出汗及热水与肥皂过度擦洗可引起刺激皮损，故在急性期应该避免。
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内用药物
抗组胺药物、维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙等均可应用。本病一般不需要用糖皮质激素，对于严重全身泛发性病例可短期使用此类药。
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外用药物
根据皮损变化可选用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。
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物理治疗
可以窄谱中波紫外线（NB-uvb）治疗。
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