玫瑰糠疹是一种急性红斑鳞屑性皮肤病。好发于躯干部,椭圆形皮疹长轴与皮纹平行。多见于冬春季节,中青年发病较多,女性多于男性。之所以称玫瑰糠疹是皮疹呈玫瑰红色,稍微高出皮肤,大小不一,有的像小纽扣大小,有的像钱币大小,呈椭圆型,上面覆盖糠状薄皮,起初在躯干出现的淡红色斑叫“母斑”,母斑会逐渐扩大有的如鸡蛋,后逐渐蔓延周围小斑,有延申到颈部及四肢近端。一般病人无症状,有的自觉发痒,轻重不一。有的伴发热、头痛、咽喉痛、关节痛等全身不适。
因病因尚未明确。有人认为是病*或真菌感染所致。
治疗:内服抗组胺药物局部外用炉甘石洗剂止痒、消炎;皮疹广泛者行紫外线照射,效果显著;中药方选消风散化裁。
从中医角度看玫瑰糠疹又叫“风热疮”,是由于外感风热之邪,闭塞腠理,央企郁闭,郁而生热,血热化燥伤及阴津,外泛皮肤所致。
病案回顾:
临床中见一患者,女,戊寅年生。年07月21日首次发病,医院确诊玫瑰糠疹。症状双下肢泛发玫瑰红色皮疹,中心略呈*褐色,边缘有另圈状薄屑,皮损长轴予皮纹一致,有瘙痒较重,腹胀、便秘,口中有味,无发热等全身不适,平素性格急躁易怒,饮食偏辛辣厚味。
先天禀赋:火运太过,司天少阳相火,在泉厥阴风木,少阳相火,少阳相火;
发病运气:土运不及,司天厥阴风木,在泉少阳相火,少阳相火,厥阴风木。
病图:
治则:疏风清热、凉血润燥
处方:消风散加减。腹胀加:陈皮、厚朴、麦芽;大便秘结加:火麻仁、大*。日常饮食配方:忌口辛辣、油腻、鱼腥发物、忌食葱蒜,烟酒。
日常生活配方:不宜洗热水澡,温水可以但次数要少,不能用香皂,不能吹风着凉,皮肤瘙痒尽量不用手抓挠。
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