臭氧气体极难溶解于水中,在特定环境条件下水中保持一定合理浓度的臭氧气体就是臭氧水。
臭氧水是由生理盐水或蒸馏水或纯净水和高浓度的臭氧气体(60mg/L)溶解反应而产生的,组成成分是臭氧气体和其他液体,活性成分为臭氧气体分子及过氧化物。
臭氧水是医用臭氧气体治疗用途的延伸,具有抗炎、抗变态反应、杀灭细菌、微生物及真菌、免疫诱导、促进肉芽颗粒形成等作用。它们作为一种天然的制备物,被广泛应用于临床治疗,为我们提供了一种非常有用方便的廉价医疗手段,目前国内外用得最多的是应用于疼痛科、烧烫伤科、皮肤科、外科等科室。
一、臭氧治疗方法1.湿敷、冲淋、局部浸泡
前沿健康医用臭氧(水)治疗仪ZAMT-型,智能化全自动运行,拥有触摸式人机交互系统,设置简单,操作方便,臭氧水浓度实时监测、显示,医护人员容易掌握。医护人员调试好设备或接好臭氧水治疗液后,可由患者自行操作治疗;对于婴幼儿、老年人等特殊人群,可由家属配合进行操作。医护人员工作量相对较小。
2.气浴
患者取舒适体位,使用一次性贴膜包裹,将无菌导管固定于创面边缘,取止血带固定于病变部位周缘,防止气体泄漏,使之形成一个密闭腔,先将密闭腔内的气体排出,后使用臭氧发生器,经导管注入臭氧气体20-50ml,待30min后将臭氧抽净治疗结束,每日2次,14次为1个疗程。
3.注射:
(1)患侧取穴:肩髎、肩髃、天宗、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、关节腔。
(2)取液:取自医用臭氧治疗仪生产的浓度为20-25mg/l医用臭氧水。
(3)操作:患者取坐位或俯仰卧,常规消*铺无菌洞巾,用一次性无菌注射器从臭氧水生成器中抽取20-25mg/l浓度的臭氧水16ml,对所选取的穴位或关节腔进行注射,产生酸麻胀感并回抽无物后,每个穴位或关节腔注射2ml臭氧水,拔针贴创可贴,7天治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1疗程。
二、臭氧水的特点和功效特点和共享奥1.广谱性:由于臭氧水溶液中含有活泼的OH基和抽样分子,可以和各种生物大分子发生氧化反应产生杀菌效果,具有广谱性,不会产生耐药性。
2.双重作用:臭氧水在治疗过程中其氧化作用有两种,既有溶解水中的臭氧气体与病变部位直接产生作用,又有臭氧水分解生成的羟基OH间接反应,起到双充的治疗效果。
3.安全性:臭氧水治疗不会像气体一样误入血管等带来风险,更加安全。
4.臭氧水功效:
(1)臭氧治疗椎间盘突出
臭氧是良好的氧化剂,具有很强的氧化能力,注入椎间盘髓核后,可直接氧化蛋白多糖复合体,导致其水分丢失,髓核细胞干涸、变性,椎间盘萎缩,解除对硬膜囊及神经根的压迫。臭氧还具有消除无菌性炎症、镇痛、消除粘连等作用。
(2)止痛作用。臭氧水注射时可产生“化学针灸”的作用;同时可以抑制无髓伤害感受器,并通过刺激抑制性中间神经元和释放脑啡肽来激活抗伤害系统,产生止痛效果。
(3)抗炎作用。臭氧水可以诱导抗氧化酶的过度表达以中和过量的活性氧属;刺激拮抗性细胞因子和免疫抑制因子的释放;同时可以使内皮细胞释放NO,使血管舒张,减轻局部组织缺氧,促进炎症消退。
(4)臭氧水可使细胞内2,3-DPG含量增加,使氧合血红蛋白解离曲线右移,增加氧气的释放,减轻局部组织的缺氧。臭氧水注射时产生的压力也可以对粘连的组织产生机械性分离作用。
三、臭氧水的作用机理1、臭氧能刺激机体白细胞增殖,增加免疫系统功能,促进免疫细胞活性。
2、臭氧可以增加红细胞中的2,3-DPG含量,降低红细胞对氧的亲和力,使细胞内代谢过程加快,促进氧的释放,使氧更容易由血液进入周围的组织,增加了损伤局部皮肤的供氧量,同时臭氧还可以增加红细胞柔韧性,改善损伤局部的血液供应,有利于局部皮肤的再生。
3、臭氧通过与体液反应产生过氧化氢(H2O2),可穿透细菌和病*的蛋白质膜,破坏膜的保护作用,使细菌和病*的脂质膜和蛋白质膜2)融合,导致膜变硬易碎,通过它的强氧化作用断裂各种微生物的细胞壁。臭氧还可穿过细胞膜,破坏微生物细胞核,使DNA暴露,分解DNA、RNA、蛋白质、脂类和多糖等致微生物死亡,对各种致病微生物有较强的杀灭作用。
4、刺激血管内皮细胞释放一氧化氮(NO)和血小板源性生长因子等引起血管扩张,改善局部微循环,减轻水肿,达到促进炎性反应吸收的作用。
5、临床研究表明0.3mg/L的臭氧水溶液作用1分钟,即可对大肠杆菌和金*色葡萄球菌等常见致细菌达到%杀灭率。短时间内可有效杀灭肝炎病*、流感病*、大肠杆菌、巨杆菌、蜡杆菌、流脑双球菌、沙门氏菌、金*色葡萄球菌、伤寒臭氧气消*杀菌杆菌、痢疾杆菌等诸多微生物。其细菌病*杀灭速度较紫外线等方法明显提高,同时臭氧极易溶于水,溶于水后的杀菌能力更强。
6、臭氧水疗作用于受损组织后,能够上调转化生长因子(TGIF3),同时显著增加组织供氧,加速细胞代谢和细胞微循修复,从而促进肉芽组织生长与伤口愈合。
四、医用臭氧、臭氧水的临床适应症1.皮肤病:细菌、真菌、病*感染性皮肤疾病,如:脓疱疮、手足癣、毛囊炎、带状疱疹、单纯疱疹等;皮炎、湿疹,如:湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、淤积性皮炎、虫咬皮炎、间擦疹等;其他如:寻常型银屑病、玫瑰糠疹、大疱性皮肤病等。
2.皮肤创面修复:皮肤溃疡、创面感染、烧烫伤、褥疮等皮肤创面抗炎修复。
3.糖尿病并发症:糖尿病足等
4.其他:瘘管、灰指甲等
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