舌头上长了一个*豆大小的疱,她怀疑是“口腔溃疡”,一开始没有重视。直到确诊舌癌,整条舌头都不得不切掉了。医生感慨,若是及早就医,本不需要付出如此大的代价。
舌上长疮没在意,肿物渐大舌难动
4个月前,家在广东揭阳的张女士发现舌头上长了一个*豆大小的疱疮,她以为是上火,随便买了点消炎药吃。不见好转后她到镇卫生院治疗,医生认为症状像口腔溃疡,便按口腔溃疡治疗两周。
后来通过朋友介绍,张女士找到一名自称“闻名粤港澳”的医生,这位“名医”医院抽血化验癌细胞。看过检验结果后“名医”表示“一切正常”,随后给她开了草药。
张女士舌头的肿物越长越大,但她没有怀疑,依旧按照“名医”的指点,连吃了四个月的草药。
直到最近,张女士的舌头已经无法活动,连话都说不清楚了,家人才陪她急匆匆赶到中医院口腔颌面外科就诊。
接诊的张大明博士发现肿物占据了张女士的整个舌头,于是高度怀疑是舌癌。但家人不相信医生的说法,反复强调张女士曾抽血检测癌细胞,“报告单显示一切正常”。然而,病理检查结果证实,张女士得了“中分化鳞状细胞癌”。
4月3日,张女士在该院接受了舌癌扩大切除手术和双侧颈淋巴清扫术。之后,主刀医师又为张女士用皮瓣再造修复了一条舌头。目前,张女士已出院。
确诊舌癌不能只看“肿瘤标记物”
“如果她早点来,手术范围会比现在小得多,手术创伤没有那么大。”张大明博士感慨。类似张女士这样的病人并不少见,他们经常会不解:“抽血检验不出癌细胞,为什么还会被诊断为癌症?”
“医院里抽血化验检查的是肿瘤标记物,而非直接检测癌细胞。”张大明指出,即使肿瘤标记物化验结果偏高,也不代表一定是癌症,例如甲胎蛋白(AFP)升高,除见于肝癌患者外,妊娠期女性、肝硬化和慢性肝炎患者均可能升高。另一方面,肿瘤尤其是早期肿瘤,在肿瘤标记物的检测中也不一定会“露出马脚”。
对于舌癌而言,由于舌体肿瘤易于暴露、取材方便,术前取小块肿瘤组织送快速冰冻病理检查,半个小时内即可确诊,诊断准确率高达98%以上,这种手段已成为术前舌癌诊断的标准。
提醒:口腔溃疡超两周,医院就诊
张大明博士提醒说,口腔溃疡和舌癌在发病早期症状类似,但一般口腔溃疡外观为小圆形或椭圆形,表面覆盖灰白或*色假膜,边界清楚,周围黏膜红而微肿,具有周期性、复发性、自限性的特征,一到两周左右自愈。
而舌癌多发在舌缘处,呈溃疡或浸润性质硬,疼痛性肿块性生长,无自限性。因此,一旦遇到口腔溃疡超过2个星期不愈,医院或者口腔颌面外科就诊,以免贻误病情。
每个人都难免会有个头疼脑热,但是下面这些不起眼的表现,每一个都不容忽视——有时候,它就是癌症的信号。
1原因不明的消瘦
没有节食或者加大运动量,如果体重在一个月内减轻超过4.5公斤,就应该看医生。甲亢是女性常见病,会使体重下降,但要留意消瘦也可能是癌症所致。
2频繁发烧
不明原因的持续发烧可能是淋巴癌等癌性病症的征兆。发烧一般常由流感、肺炎或其他炎症引起,但如果不明原因的发烧就要当心了。
3莫名其妙的持续疼痛
如果身体某一部位突然出现疼痛并持续一周以上时,就应尽快查明原因。比如,长期腹痛是大肠癌的症状;胸部疼痛可能是肺癌引起的。医院找医生检查。
4长期的烧心
烧心又称为“慢性胃灼热”,长期胃灼热、腹部疼痛、胃溃疡,再服用止痛、止酸药物后仍不能缓解,进食后还会出现饱胀或疼痛、食欲减退、消瘦等现象。这些都是胃癌或是食道癌的早期信号。
5吞咽食物困难
吞咽困难是指进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感,有的人即使不进食,也会感到食管壁像有菜叶、碎片或米粒样物贴附,吞咽下食物后会感到食物下行缓慢,甚至停留在食管内。长期吞咽困难,可能是喉癌、食道癌和胃癌的征兆,应该尽早检查。
6持续腹胀
女性如果持续腹胀,有可能是卵巢癌的症状。腹部持续肿胀、有压迫感、下腹或骨盆疼痛、肠胃不适,出现进食困难或极易有饱腹感,持续数周不缓解,都可能是卵巢癌的征兆。
7莫名头痛呕吐
莫名的头痛、呕吐,且多发生在晚上,头痛以前额、后枕部及两侧明显,呕吐则与进食无关,常常为喷射性呕吐。如果在血压、睡眠正常的情况下,出现上述症状就要警惕是否患有脑膜炎或脑部肿瘤。
8乳房发红
乳房发红同时皮肤增厚,可能暗示着一种罕见却发展迅速的乳腺癌——炎性乳腺癌。如果乳房上出现皮疹,几周都不消退,就得及时就医。如果乳头出现内陷、溢液,也得去检查。
9身体异常肿块
乳房、睾丸、腹股沟、颈部、腹部、腋下或其他部位出现异常包块,应及时就医排查癌症危险。有一点要注意:胸大胸小跟会不会患乳腺癌关系不大。
10非经期出血
月经原本非常规律,如果出现非经期出血则一定要去检查。绝经后阴道出血更需要重视,因为可能是子宫内膜癌的症状。
11不疼的尿血
在无明显诱因的情况下,突然出现肉眼能看到的血红色尿液,又没有疼痛等其他表现时,通常被视为膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤的重要警示信号,要加以重视,医院就诊。
12便血、大便变细
便血经常与痔疮混淆,但这很可能是肠癌的症状。肠癌除了便血以外,如果肿瘤生长在靠近肛门处,还可能出现大便变细、次数增多等症状,甚至引起大便困难。
13斑点痒痛、黑痣变化
有研究发现,皮肤斑点处有疼痛或发痒的症状,可能是皮肤癌的预警信号。通常来说,非黑色素瘤皮肤癌,尤其是基底细胞癌和鳞状细胞癌,最有可能伴随痛痒症状。
如果皮肤出现新的斑点,黑痣突然增大或出血,皮肤疮口久治不愈,颊黏膜和舌头等处经久不愈的溃疡等,都是皮肤或黏膜肿瘤早期信号,要多加留意。
14嘴里的白色斑块
美国癌症协会指出,吸烟人士要特别注意口腔及舌头上出现的白色斑块,这可能是口腔癌的前兆。
15反复的口腔溃疡
口腔黏膜上(包括上下唇、舌体、牙龈等)有固定性溃疡,经治疗3至4周后仍不愈者,要警惕白塞氏病甚或口腔癌。
来源:广州日报、健康时报
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