医生：你知道高压氧治疗吗？
患者：听过，治疗煤气中*的吧……
医生：其实不止，高压氧还有着很多大作用呢，它对很多急性适应症和一般适应症都有很神奇的疗效。
今天我们先来说说其中的一项——高压氧对骨科疾病的治疗
高压氧
对急性脊髓损伤的治疗
脊髓损伤是常见严重创伤之一。脊髓损伤的治疗主要包括常规药物、手术、高压氧、康复等综合治疗。高压氧疗效确切，已成为综合治疗脊髓损伤不可缺的重要方法。近年越来越多的临床观察发现，高压氧治疗可以改善脊髓损伤的修复环境，是提高脊髓损伤患者机体功能和生活质量的重要手段之一。
研究证实，高压氧可以纠正继发性损伤关键环节中的炎症反应、微循环障碍等，从许多方面阻止脊髓损伤后的病理变化。
高压氧治疗急性脊髓损伤的基本机制在于提高组织氧含量和张力、氧储备量和氧分压，增加氧的弥散力及范围，使神经组织缺氧状态得以改善。
1.减轻脊髓水肿
2.溶解血栓、疏通微循环
3.抑制和拮抗自由基
4.减少疤痕的形成
5.保护内皮细胞
6.减少粘连
7.促进神经功能恢复
高压氧
对股骨头坏死的治疗
高压氧对股骨头缺血性坏死的治疗作用已得到许多学者的认可。高压下吸氧可以提高血浆和组织的氧分压，也使得氧弥散或转运到机体组织。有报道称，高压氧可改善骨病和股骨头坏死的预后。专家发现，高压氧治疗既改善了疼痛评分，也减轻了ANFHII期股骨头坏死的程度。新近的研究还发现，高压氧可以促进成骨，抑制破骨，调整成骨和骨吸收的平衡，直接促进骨质再生。
高压氧治疗股骨头坏死的机制
1.高压氧治疗可以增加动脉血氧分压，增加毛细血管氧气弥散距离，增加骨折区域氧气供给，提高局部氧分压，纠正缺氧状态，恢复局部组织的有氧代谢，增加能量产生，减少酸性代谢产物的聚集。
2.增强成骨细胞、破骨细胞、成纤维细胞、内皮细胞的增殖、分裂，加速肉芽组织、纤维组织、结缔组织的增生，加速骨组织的生长，加速坏死骨组织的修复以及骨折的愈合。
3.增强吞噬细胞吞噬细菌和坏死组织的能力，增强抗感染和清除病灶的能力。
4.高压氧的缩血管作用，有助于减轻病变组织水肿，降低骨内压，改善微循环。
高压氧的适应症
1.一氧化碳中*及其他有害气体中*
2.气体栓塞
3.脑水肿
4.急性脊髓损伤
5.心、肺复苏后脑功能障碍
6.气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染
7.肺水肿
8.断肢（指趾）及皮肤移植术后血供障碍
9.药物及化学物中*
10.急性缺血缺氧性脑病
11.挤压伤
12.减压病
13.休克辅助治疗
1.神经系统疾病（脑供血不足、脑血栓形成、脑出血恢复期、脑梗死、脑震荡、脑挫裂伤、颅内良性肿瘤术后、一氧化碳迟发性脑病、认知功能障碍、痴呆、脑瘫、外周神经疾病、血管神经性头痛、眩晕症、面神经炎、神经损伤、植物状态）
2.五官科疾病（视网膜血管堵塞、中心性浆液性视网膜脉络膜炎、突发性耳聋、耳鸣、牙髓炎、牙周病、复发性口腔溃疡）
3.内分泌科疾病（糖尿病、糖尿病病足、糖尿病视网膜病变）
4.骨科疾病（脊髓损伤、腰脱、颈椎病、股骨头坏死、骨折延迟愈合与不愈合、骨髓炎、运动性损伤、骨筋膜室综合征、断指（趾）再植、骨质疏松）
5.皮肤科疾病（慢性皮肤溃疡、压疮、脓疱疹、银屑病、玫瑰糠疹、痤疮、难愈性伤口或创面）
6.整形外科疾病（整形术后）
7.胃肠疾病（溃疡性结肠炎、消化性溃疡、麻痹性肠梗阻、肠壁囊样积气症）
8.其他疾病（外周血管疾病、高原病、烧伤、冻伤、放射性损伤、疲劳综合征、睡眠障碍、溺水、热射病、电击伤）
高压氧的定义和原理
大于一个大气压的纯氧称高压氧。以治疗为目的，让患者呼吸高压氧称为高压氧治疗或高压氧疗法。
1.显著增加血中溶解氧量和血氧张力
2.增加组织的氧储量
3.提高血氧有效扩散距离
4.促进血管收缩、减少渗出、改善循环
5.促进体内气泡的缩小和消失
6.抗感染的作用
7.对放疗和化疗的增敏作用
8.促进神经再生
9.对免疫功能的双向调节作用
10.减少细胞凋亡
医院高压氧舱科成立于年，年更换了大型豪华氧舱，每舱能容纳18人同时进行治疗。年又进行改造升级，让高压氧治疗更安全舒适。每年治疗万余人次，包括急诊中*和各种缺血缺氧相关疾病。
陈艳丽
高压氧科主任，康复医学主任医师
国家二级心理咨询师，辽阳市医用氧舱质控中心主任
擅长脑血管病康复及心理疏导等。
来源：医院服务号编辑：孙梦瑶责任编辑：李波预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇