过去30年间
过敏性疾病的发病率呈现指数级增长已被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一过敏被称为最具流行性的非感染性疾病据预测，年过敏性疾病的全球总发病率将超过50%皮肤症状作为过敏性疾病的典型表现之一，随着生活方式和生活环境的改变，其易感性也逐年上升。每年的立秋，是中国夏秋季花粉症的爆发时节，从这一天到接下来的3个月之内，全国数千万人将被各种过敏症状所困扰。不少人的皮肤健康常在夏秋换季时亮起了红灯，起皮、痒痛、爆痘等皮肤过敏症状接踵而来，荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎等疾病的长期反复严重影响着患者的生活质量，部分患者会因过敏性疾病的发作而出现喉头水肿或过敏性休克等，需急诊治疗。而换季时节，气候多变，空气干燥，除了过敏性疾病高发之外，痤疮、敏感肌、银屑病、皮肤瘙痒等也成为秋季高发的皮肤病，此类疾病病程漫长，但由于时好时坏，常常得不到患者的重视，因缺乏正确的指导和对因治疗，而使疾病反复加重。女性色斑色斑是一种很常见的皮肤问题，也是白净肌肤的头号公敌。很多人可能会发现，每次在经历了一整个夏天的暴晒之后，脸上的色斑都会有不同程度的加重和加深，除了先天因素产生的斑之外，紫外线无疑是各类色斑发生的“罪魁祸首”。云南地处高原，尽管已经进入秋季，日照还是十分强烈，如果防护不到位，还是会造成色素类疾病的复发和加重。
近年来，皮肤科常见的光电治疗、激光美肤、激光祛斑越来越多的出现在人们的视野中，但色斑的顽固、反复使得此类疾病对诊疗条件的要求较高，加之病因分析不明、激光治疗时能量使用不当、治疗后护理不当、不注意防晒等，往往造成治疗不彻底、易返黑、易复发等现象。尤其被称为“斑中之王”的*褐斑，一直以来都存在治疗方式单一、见效慢、难达患者预期等缺点，患者极容易丧失信心。典型银屑病诊断并不困难，但遇到不典型病例或者是特殊部位、早期银屑病的时候，诊断就应该特别注意，以免造成误诊、误治。不但耽误最佳的治疗时机，有时还会使病情加重。在此介绍银屑病鉴别诊断的相关知识给大家参考，同时也呼吁广大银屑病患者患病后一定医院诊治，切勿“病急乱投医”。
银屑病
临床上诊断银屑病主要和下面几个疾病进行鉴别
脂溢性皮炎：患者多伴有皮脂溢出，皮肤多油，毛孔显著，伴有或多或少的糠秕样鳞屑。损害往往开始于多毛的部位，好犯头皮、颜面、胸前、肩胛和弯曲部。损害境界不清，色暗红或红*，覆有油脂性鳞屑。头发稀少或干枯或油腻，但无束状发。病情轻重不一，损害或长期局限于某处(如头皮)，或缓慢延及其他部位，或迅速播散至广大区域。
玫瑰糠疹：皮损分布对称，呈向心性，好发于躯干及四肢近端，皮疹为卵圆形玫瑰红色斑疹，斑的表面干燥，覆有秕糠灰白色鳞屑。玫瑰糠疹的另一特点为卵圆形红斑的长轴沿肋骨及皮纹方向排列。往往病变早期可发生一个比较大的先驱斑(母斑)。病情较轻，病程短，多数皮损数周即可消退，通常很少复发。
头癣：需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~px处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。
毛发红糠疹：损害为粉红至红褐色的尖顶毛囊性角化丘疹。具有角质栓，对称分布于颈、躯干和四肢的伸侧。丘疹融合成红色斑块，界限分明，表面脱屑。近端指节背面常有毛囊性角化丘疹存在。掌跖角化过度，头皮脱屑，颜面发红脱屑。病程慢性。自觉症状轻微。身体的大部分最后可为脱屑性红斑所覆盖，残留一些不规则的岛屿般正常区域，甚至成为红皮病。爪甲增厚混浊。
扁平苔癣：皮损为紫红色或淡紫色多角形扁平丘疹，表面有光泽，细察可见微细的灰白色小点或网状细纹，涂油后看得更为清楚。皮疹可散在分布于身体各处，也可以密集而局限于某部。30%~70%患者常常累及颊黏膜、齿龈或口唇发生白色或浅蓝色的微细条纹，融合而成网状。有的患者表现在外阴，损害同口腔黏膜。
慢性湿疹：湿疹瘙痒剧烈，急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂，慢性期皮损肥厚，呈苔藓样变及有色素沉着。
神经性皮炎：皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块，多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位，对称分布，皮损肥厚明显，皮嵴隆起，皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓，但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外，损害的表面总很干燥，不发生水疱。
类风湿性关节炎：银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节，尤其是指趾末端关节多见，血清类风湿因子检查阴性，同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。
其他鉴别诊断疾病还有汗疱疹性湿疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等。
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