◇跟师沈宁·沈氏女科实验录◇（20）玫瑰糠疹案
赵某，男，13岁，住济南历下，年5月12号初诊（立夏）；
主诉：17天前因感冒上火输液治疗5天，身体前胸出现散在环形红斑，呈椭圆或圆形，边缘红充血，中间颜色淡，后延伸到躯干四肢及全身，瘙痒重，出汗或者夜间重，挠痒至少量出血方才舒服，在医院诊断为玫瑰糠疹，予以治疗用药后效果不明显，欲求于中医，舌尖鲜红苔白，脉浮数。
辨证施治：外感风寒，入里化热，输液后伤及营血阴分，时日一久血虚生风，邪郁皮肤之下，遇热则张，遇阴则重，故而瘙痒难忍，且遇夜或者出汗后症状明显，急宜清热解*，凉血消风，病位在肺、皮肤。
中医诊断：血疳疮
西医诊断：玫瑰糠疹
治法：清热解*，凉血消风
方药：自拟皮肤解*汤
金银花20克，连翘20克，*芩15克，
生桑皮15克，生地*15克，赤芍10克，
荆芥穗6克，防风10克，板蓝根15克，
紫草茸10克，野菊花10克，茯苓10克，
莱菔子30克，丹参15克，甘草片6克；
水煎服，日一剂，分早晚服用。
忌辣、海鲜等发物。
年5月20日复诊：
用药7天，症状大减，皮肤颜色变暗变淡，瘙痒症状已不太明显，余同前，药中病所，继以上方加减如下：
金银花20克，连翘20克，*芩15克，
生桑皮15克，生地*15克，赤芍10克，
荆芥穗6克，防风10克，板蓝根15克，
紫草茸10克，侧柏叶10克，土茯苓15克，
莱菔子30克，丹参15克，车前草15克；
水煎服，日一剂，分早晚服用。
结果：用药7剂，药尽病愈，未再复发。
大中说：玫瑰糠疹是一种红斑鳞屑性皮肤病，目前发生原因不明。中医认为大多由于血热受风而成，称风热疮或血疳。多发生于春秋两季，一般认为病程经3~4周，也有历经五六个月犹不退者，瘙痒程度也因人而殊。中医认为剧痒者，乃风重之故，治疗原则着重凉血清热，佐以活血消风。临床证明服用中药，可以大大缩短病程、减轻症状，促使皮损较快消退。
另外，我认为皮肤类疾病忌口非常重要，虽然现代医学认为忌口的意义不大，但是在中医临床实践看来还是比较重要，而且有其深刻道理，所以找中医看诊皮肤类疾病一定要问清楚自己需要忌什么！
--六百五十年沈氏女科20代传人沈宁先生嫡传弟子、第21代传人周大中诊案记录！
写于年7月28日
修改于年9月2日
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