家长疑问:
“孩子脸颊上有一块皮肤比整个脸白很多,摸起来沙沙的,这是什么?会不会是藓啊?”
“孩子3岁半,最近发现脸上有两处淡淡的小白斑,不会是有蛔虫吧?
“孩子脸蛋上有块白印子,这处皮肤有点干燥起皮,整体不是很明显,这是缺什么吗?”
其实,这几位家长提到的“白斑”应该都是同一种皮肤病——白色糠疹,一种儿童最常见的色素减退斑。
一:什么是白色糠疹?如何辨别?
白色糠疹的颜色苍白,表面干燥,附有细薄灰白色鳞屑,边界清楚,可融合成片。病人一般无自觉症状,当天气炎热或面部出汗时,可呈淡红色并出现痒感。一年四季都可以发病。
皮损为大小不等的圆形或椭圆形淡红色斑疹,周边不太清楚。经1~2周后,红色消退,留下淡色斑,表面干燥,上面有少许灰白色细小鳞屑。直径为1厘米至数厘米大,边界清楚,边缘有的略微高起,常4~6个或更多,对称分布于面部,个别易发生在颈部、上臂、背部甚至躯干。该病大多数患儿无自觉症状,少数患儿有轻度瘙痒。病程慢性,可数日或数年不愈,以后逐渐消退,不留痕迹。
这些浅色斑块通常不会太明显,可能要凑得很近才能看出来,如果孩子皮肤本身就很白的话就更难发现了。而且长了白色糠疹后几乎不会有什么不适的感觉,绝大多数人不痛也不痒,只有极少数患者会有轻微的瘙痒或烧灼感。
二:孩子脸上有白斑的话,是体内有蛔虫了吗?
孩子脸上长了白斑,老人们总习惯性地把这叫做“虫斑”,认为孩子肚子里有了蛔虫,需要吃打虫药吗?
央视CCTV-2财经频道《是真的吗》栏目就曾做过一期相关节目,记者带着两位脸上长了“虫斑”医院做了大便化验,结果并没有在大便中发现任何寄生虫卵以及寄生虫。医生检查后也证实,孩子脸上的白斑实际就是白色糠疹。
可见,孩子脸上长白斑和体内是否有寄生虫并没有任何关系。
三:孩子脸上长白斑,除了白色糠疹,还有可能是哪些疾病?
孩子脸上出现白斑,当然不可能一定就是白色糠疹,比如花斑癣就和白色糠疹的症状非常类似,除此外还有白癜风、无色素痣、贫血痣等。
不过家长也可以根据孩子的症状特点先大致自行判断下,其实最简单的方法,医院让皮肤科医生诊断。
(1)花斑癣:症状和白色糠疹很接近,不同的是在做皮肤真菌镜检时能够观察到真菌。
(2)白癜风:白斑边缘界线清晰,而且皮损部位明显比周围皮肤白。
(3)无色素痣:出生时或出生后不久发病。损害往往沿神经节段分布,表现为局限性或泛发性减色斑,境界模糊,边缘呈锯齿状,周围神经元色素增殖晕,有时其内含有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点,患儿感觉正常,无色素痣保持终身不变,这是神经痣的一种类型。
(4)贫血痣:与贫血无关,是一种先天局限性色素减退斑,一般单侧分布或局限在某一部位,在出生时或出生后不久后出现,以后很少继续扩大,性状不变。用力摩擦,白斑部位不发红,而周围皮肤变红。
如何治疗?如何预防:
孩子脸上出现若隐若现的白斑,极有可能就是白色糠疹,这种皮肤病很常见而且一般不会对孩子的身体有什么不良影响,所以家长们完全没必要为此担心。
白色糠疹一般不需要特别治疗,更不需要驱虫。应该注意保持面部清洁,不要使用碱性过强的肥皂,干燥季节可用一些油性润肤霜。如果孩子觉得患处瘙痒或不适,可用硫酸软膏或激素类霜剂涂抹。对于营养不良的孩子,应当调整其饮食结构,增加食物的花色品种,补足维生素,必要时应在医生指导下服用B族维生素,以减轻白斑或使白斑消退。
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